排卵期出血后來月經(jīng)量特別少是怎么回事怎么辦問
排卵期出血后來月經(jīng)量特別少是怎么回事怎么辦
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馮秀山主治醫(yī)師
福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問
排卵期出血后來月經(jīng)量特別少,考慮是子宮內(nèi)膜變薄、妊娠先兆流產(chǎn)或子宮內(nèi)膜粘連所致。如果是子宮內(nèi)膜變薄,可以補(bǔ)充雌激素類藥物;若是妊娠先兆流產(chǎn),可以應(yīng)用保胎藥物治療;如子宮內(nèi)膜粘連,則要進(jìn)行宮腔鏡手術(shù)。
1.子宮內(nèi)膜變薄
正常情況下,排卵期出血量很少,子宮內(nèi)膜只有少量脫落。但部分人排卵期出血量比較多,子宮內(nèi)膜脫落量增加,會(huì)造成子宮內(nèi)膜變薄,雖然后期會(huì)逐漸修復(fù),但是到了月經(jīng)期,子宮內(nèi)膜并沒有達(dá)到正常厚度,所以月經(jīng)量會(huì)減少,也容易出現(xiàn)月經(jīng)推遲的現(xiàn)象。這種情況可以考慮補(bǔ)充雌激素,促進(jìn)子宮內(nèi)膜生長,如雌二醇片、乙烯雌酚片、戊酸雌二醇片等。
2.妊娠先兆流產(chǎn)
若排卵期有正常性生活,且沒有采取有效的避孕措施,排卵期出血后來月經(jīng)量特別少,應(yīng)考慮是妊娠所致。妊娠初期胚胎并不穩(wěn)定,可能會(huì)出現(xiàn)先兆流產(chǎn)的現(xiàn)象,導(dǎo)致陰道內(nèi)有少量出血,被誤認(rèn)為月經(jīng)??沙檠獧z查人絨毛膜促性腺激素的水平,如果確定是懷孕,發(fā)生先兆流產(chǎn),可應(yīng)用保胎藥物進(jìn)行治療,如黃體酮膠丸、黃體酮膠囊、地屈孕酮片等。
3.子宮內(nèi)膜粘連
排卵期出血會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜少量脫落,如存在子宮內(nèi)膜粘連,其修復(fù)能力會(huì)受到很大影響,來月經(jīng)時(shí)子宮內(nèi)膜的脫落量較少,所以月經(jīng)量不多。可以采取宮腔鏡手術(shù),將粘連的子宮內(nèi)膜分離,使子宮腔的解剖形態(tài)恢復(fù)正常。
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