精子成活率受多種原因影響，可能與某些疾病、遺傳因素以及營養(yǎng)狀況有關(guān)。

具體原因包括：內(nèi)分泌疾病，如垂體功能亢進或低下、垂體腫瘤、腎上腺功能亢進或低下以及甲亢或甲低等。先天性睪丸異常。睪丸本身病變，如睪丸外傷、炎癥、扭轉(zhuǎn)以及睪丸血管病變等。遺傳性疾病，如常染色體或性染色體異常、克氏合征等。輸精管堵塞。放射損傷及藥物損害睪丸生精細胞造成無精。

除上述病因外，下列因素極易誘發(fā)精子成活率下降，應(yīng)予以避免。先天性曲細精管發(fā)育不全。睪丸局部高溫：例如長時間洗桑拿、泡澡，或者其他因素導(dǎo)致的睪丸溫度變高，均會影響男性精子的產(chǎn)生。精索靜脈曲張：這種疾病會嚴(yán)重影響男性睪丸的血液供應(yīng)，從而影響到男性的睪丸生精功能，但此類患者如果及時治療大部分患者的預(yù)后較好，可以恢復(fù)生育能力。性腺功能低下：發(fā)病率較低。