多發(fā)腔隙性腦梗塞是怎么引起的問
多發(fā)腔隙性腦梗塞是怎么引起的
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王躍華副主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
多發(fā)腔隙性腦梗塞患者通常無臨床癥狀,多數(shù)是在顱腦檢查中被檢測出,其引發(fā)的原因與患者自身年齡、疾病等有關(guān)。是否進(jìn)行積極治療需評估患者是否產(chǎn)生了相應(yīng)的臨床癥狀而定,具體情況還應(yīng)咨詢正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的神經(jīng)科醫(yī)生。
一、生理因素:年齡越大發(fā)生心腦血管病的風(fēng)險越高,年齡越大動脈硬化程度也越重,所以就更容易發(fā)生多發(fā)腔隙性腦梗塞。相同年齡的人群,男性多發(fā)腔隙性腦梗塞的比例更高,尤其是吸煙人群。
二、病理因素:
1、高血壓:長期高血壓的患者,尤其是舒張壓較高的患者就容易導(dǎo)致腦內(nèi)小血管發(fā)生玻璃樣變性,進(jìn)而導(dǎo)致閉塞,引起多發(fā)腔隙性腦梗塞;
2、糖尿?。禾悄虿〉牟l(fā)癥之一就是損傷血管,可以導(dǎo)致大血管病變,也可以引起微血管病變,多發(fā)腔隙性腦梗塞也是由于微血管病變導(dǎo)致的;
3、腦白質(zhì)病變:腦白質(zhì)病變的主要病理變化是終末小動脈發(fā)生了脂質(zhì)玻璃樣變,這些終末小血管發(fā)生病理變化后,隨著病情的進(jìn)展就會引起多發(fā)腔隙性腦梗塞;
4、慢性腎?。郝阅I病患者由于病情進(jìn)展,會出現(xiàn)體內(nèi)代謝廢物的排出障礙。部分有害成分損傷腦小血管后,隨著時間的延長也可能誘發(fā)多發(fā)腔隙性腦梗塞。
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