枕骨大孔疝與小腦幕切跡疝的區(qū)別主要在于發(fā)病機(jī)制不同、臨床癥狀不同，具體情況如下：

一、發(fā)病機(jī)制不同

1.枕骨大孔疝：枕骨大孔疝是由后顱窩病變或顱腔內(nèi)高壓引起的，當(dāng)顱腔的壓力超過脊髓腔內(nèi)的壓力時(shí)，位于枕大孔處的小腦扁桃體向下嵌入到枕骨大孔和椎管內(nèi)，壓迫前方的延髓呼吸中樞，形成枕骨大孔疝。

2.小腦幕切跡疝：小腦幕切跡疝主要是由外傷感染、顱內(nèi)腫瘤或者是顱內(nèi)寄生蟲所導(dǎo)致的，使神經(jīng)、動(dòng)脈、血管發(fā)生變形、水腫、缺血，甚至出血，并產(chǎn)生不同程度的意識障礙。

二、臨床癥狀不同

1.枕骨大孔疝：枕骨大孔疝最常見的臨床癥狀為疼痛，一般為枕部、頸部以及背部的疼痛，疼痛呈燒灼樣，有些患者還會(huì)伴有眩暈、耳鳴、四肢無力等癥狀，嚴(yán)重時(shí)患者有可能會(huì)出現(xiàn)呼吸暫停，危及生命。

2.小腦幕切跡疝：小腦幕切跡疝臨床癥狀分為早期、中期和晚期。早期的患者會(huì)出現(xiàn)頭痛、嘔吐、煩躁不安等癥狀；中期主要表現(xiàn)為意識障礙，病人由嗜睡轉(zhuǎn)入昏迷狀態(tài)，同側(cè)瞳孔散大；晚期的患者則會(huì)呈深昏迷狀態(tài)，雙側(cè)瞳孔均明顯散大，對光反射消失，生命體征衰竭。