精索靜脈曲張是泌尿外科常見(jiàn)病，多見(jiàn)于中、青年男性。隨著微創(chuàng)技術(shù)的開(kāi)展，腹腔鏡和顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)已廣泛應(yīng)用于臨床，至于哪種手術(shù)好，嚴(yán)格講各有利弊，但顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)被認(rèn)為是治療精索靜脈曲張的首選方法。與腹腔鏡相比，具有手術(shù)效果好、復(fù)發(fā)和并發(fā)癥更少，麻醉簡(jiǎn)單、治療費(fèi)用低，傷口隱蔽等好處。

1、手術(shù)效果好、復(fù)發(fā)和并發(fā)癥更少：腹腔鏡和顯微鏡兩種方法手術(shù)效果和并發(fā)癥與傳統(tǒng)的手術(shù)相比，都有明顯優(yōu)勢(shì)。但顯微鏡手術(shù)由于增加了術(shù)野放大倍數(shù)，相對(duì)腹腔鏡手術(shù)，醫(yī)生可以更好地辨認(rèn)和保護(hù)睪丸動(dòng)脈和淋巴管。可保留睪丸動(dòng)脈，使睪丸不發(fā)生萎縮，更好地保護(hù)了睪丸功能。由于術(shù)中盡可能減少了對(duì)淋巴管的結(jié)扎，術(shù)后發(fā)生水腫及睪丸鞘膜積液等并發(fā)癥的幾率多會(huì)相應(yīng)減少，具有復(fù)發(fā)率低、并發(fā)癥少的優(yōu)勢(shì)，有助于改善精液質(zhì)量、提升受孕率；

2、麻醉簡(jiǎn)單、治療費(fèi)用低：顯微鏡下手術(shù)多采用椎管內(nèi)麻醉，不必像腹腔鏡手術(shù)一樣需要全身麻醉，顯微鏡下手術(shù)所需設(shè)備相對(duì)便宜，總的醫(yī)療費(fèi)用較低；

3、傷口隱蔽：雖然兩種手術(shù)傷口都不大，但顯微鏡手術(shù)一般僅有一個(gè)小切口，位置低，術(shù)后可被陰毛覆蓋，不影響美觀。

雖然泌尿外科做精索靜脈曲張手術(shù)，一般首選顯微鏡下手術(shù)。但是，對(duì)于雙側(cè)精索靜脈曲張，或者肥胖以及存在腹股溝手術(shù)史的患者，可能需要腹腔鏡手術(shù)。