右下肺小結(jié)節(jié)影不一定是癌，有可能是良性病變，如果是惡性病變就為癌癥。

1.良性病變：此時肺部的結(jié)節(jié)一般小于1cm，患者沒有明顯的不適。有可能是肺部結(jié)核病變或肺炎所致，短期內(nèi)較穩(wěn)定，不會有明顯的增長，通過抗結(jié)核和抗炎治療即可。建議半年進(jìn)行胸部CT隨訪一次，觀察結(jié)節(jié)的體積和形態(tài)有無變化。

2.惡性病變：此時患者的肺結(jié)節(jié)表現(xiàn)為磨玻璃樣或?qū)嵭越Y(jié)節(jié)，形態(tài)不規(guī)則，出現(xiàn)邊緣不清、毛刺、血管征、與周圍組織黏連、胸膜凹陷等情況時，考慮是惡性腫瘤所致。患者可能會伴發(fā)一些癥狀，如咳嗽、胸悶、呼吸不暢、發(fā)熱、胸痛等，需要做病理穿刺和肺部增強(qiáng)CT進(jìn)一步確診。

右下肺的小結(jié)節(jié)影不一定是癌，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)自身的臨床癥狀來判斷，建議患者定期復(fù)查。