肺上血管瘤是出現在肺部的血管瘤，其并非真正的腫瘤，而是良性血管畸形，是否嚴重需要根據血管瘤大小、癥狀表現等因素來判斷，詳情如下：

肺動脈和肺靜脈之間存在毛細血管吻合支、血液流向阻力較低的血管，吻合支不斷擴大、體積增大，最終形成血管畸形，稱為肺血管瘤。若肺血管瘤體積較小，沒有對肺部組織造成明顯壓迫或功能性障礙，一般不嚴重，無需特殊治療，定期隨訪即可。如果肺血管瘤體積較大，對肺部組織造成明顯壓迫或功能性障礙，患者出現呼吸困難、咳嗽、胸痛等不適癥狀，比較嚴重，需要及時進行治療。