腦結核瘤是否要做手術，需要結合具體情況分析。

腦結核瘤中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染結核桿菌后形成的一種肉芽腫樣病變。一般來說，腦結核瘤多數(shù)以藥物治療為主，通過抗結核治療4～8周后，多數(shù)患者癥狀可得到改善，瘤體可逐漸縮小，通常不需要進行手術治療。但是，部分患者在經(jīng)過抗結核治療后，癥狀仍沒有明顯改善，甚至惡化時，這種情況下需要及時給予手術切除，以免顱內占位效應更加明顯，影響視力甚至發(fā)生腦疝。