腦血栓昏迷20天是否會醒，與具體的情況有關，分析如下：

如果腦血栓患者的腦組織出現(xiàn)局限性的壞死，引起非重要腦功能區(qū)小面積的梗死，并且自身沒有基礎疾病，此外進入昏迷狀態(tài)是因為腦水腫引起了顱內壓增高，一般經(jīng)過規(guī)范治療促進了水腫消退，患者有可能醒來。如果腦內有大面積的梗死灶，并且位于重要的區(qū)域，造成嚴重的神經(jīng)功能缺損，此外腦血管沒有再通，則可能不會醒來。