腦出血意識清醒能說話是否嚴(yán)重，要根據(jù)具體情況進(jìn)行分析：

如果腦出血的量少，并且出血部位在非重要功能區(qū)，此外患者全程意識清醒，可以對答如流，說話具有邏輯性，一般認(rèn)為病情不嚴(yán)重。若腦出血的量比較大，而且出血部位在腦干、腦橋等部位，另外在意識清醒一段時(shí)間后進(jìn)入昏迷狀態(tài)，并且形成彌漫性的腦組織水腫，提示病情比較嚴(yán)重，恢復(fù)清醒的時(shí)間不能明確。