乳腺實性結(jié)節(jié)4A是否嚴重需要根據(jù)具體情況進行判斷。

乳腺結(jié)節(jié)可能是良性病變，也可能是惡性病變，通常根據(jù)乳腺影像報告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)可將乳腺結(jié)節(jié)分為0-6級，而乳腺實性結(jié)節(jié)4A存在惡性的可能性為2%-10%，需要進行病理活檢，結(jié)果為良性時是不嚴重的，而病理活檢結(jié)果為惡性時是嚴重的。

建議乳腺實性結(jié)節(jié)4A患者完善檢查，確診為惡性后需及時通過手術(shù)治療、放射治療、化學藥物治療等促進恢復。