乳腺結節(jié)4A是否需要手術，應該結合實際情況判斷。

若患者的病情較輕，未出現任何臨床不適癥狀，并且體積較小，組織活檢中未找到癌細胞，屬于良性結節(jié)，則此時一般無需手術，定期復查即可。若患者的病情較重，出現乳頭腫脹、疼痛、乳頭溢液等不適癥狀。且結節(jié)體積較大，并且在組織活檢中發(fā)現癌細胞組織，屬于惡性結節(jié)，此時一般及時需要手術治療的方式切除病變組織，以免導致病情加重。