盲腸炎的癥狀問(wèn)
盲腸炎的癥狀
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邱偉華主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 向他提問(wèn)
盲腸炎一般醫(yī)學(xué)上叫做闌尾炎,盲腸炎癥狀主要以腹痛、惡心、嘔吐等消化道的癥狀為主。而且每個(gè)人盲腸炎癥狀都會(huì)不一樣,特別是老人、小孩,癥狀會(huì)不典型。
患者腹痛有個(gè)特點(diǎn),一般是轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛,剛開始的腹痛可能被認(rèn)為是胃痛,之后可能逐漸轉(zhuǎn)移到右下腹,一般會(huì)有一個(gè)固定的壓痛點(diǎn)。
對(duì)于闌尾炎不要認(rèn)為是一個(gè)小病,相對(duì)于小孩、老年人、孕婦,一般主張?jiān)\斷明確后就進(jìn)行手術(shù)治療?,F(xiàn)在闌尾炎的手術(shù)也很簡(jiǎn)單,考慮腹腔鏡手術(shù),該手術(shù)是微創(chuàng)手術(shù),簡(jiǎn)單的2-3個(gè)孔就可以,一般術(shù)后2-3天部分患者就可以出院。
該疾病關(guān)鍵在于早期診斷,就是不要延誤病情,等到闌尾穿孔導(dǎo)致腹膜炎,可能術(shù)后的并發(fā)癥就會(huì)較多。小孩特別是新生兒與嬰兒,因?yàn)樗约翰粫?huì)表示腹痛的位置,所以一定要通過(guò)詳細(xì)的體格檢查才能診斷出來(lái)。
小孩的闌尾炎很容易導(dǎo)致腹膜炎,甚至有生命危險(xiǎn),所以嬰幼兒的盲腸炎一定要及早診斷,診斷明確后一般考慮及早手術(shù)。老年人有時(shí)候因?yàn)榉磻?yīng)相對(duì)不靈敏,所以患有闌尾炎后,有時(shí)自己癥狀可能也不是很明顯,所以老年人的闌尾炎診斷清楚后,也要求盡早手術(shù)治療。
對(duì)于孕婦的闌尾炎,一般是診斷清楚,即考慮要手術(shù)治療,因?yàn)殛@尾炎越到后期,越可能會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn),導(dǎo)致妊娠并發(fā)癥。
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