急性闌尾炎是發(fā)生在闌尾的細菌感染性疾病，是外科常見病，是最多見的急腹癥。轉移性右下腹痛、發(fā)熱伴惡心嘔吐，是急性闌尾炎的典型癥狀。

闌尾解剖結構為一細長盲管，腸壁內有豐富的淋巴組織，腔內富含微生物及食物殘渣，容易發(fā)生感染。其感染發(fā)生與闌尾管腔阻塞、細菌繁殖、損傷黏膜上皮并使黏膜形成潰瘍、細菌穿過潰瘍的黏膜進入闌尾肌層。致病菌多為各種陰性桿菌和厭氧菌。闌尾炎管腔狹小，發(fā)病時闌尾壁間壓力升高，血流受壓導致闌尾缺血，最終造成梗死和壞疽。

根據發(fā)病過程和病理特點，可分為四型。

①急性單純性闌尾炎：病變限于闌尾黏膜和黏膜下層。癥狀和體征均較輕微。

②急性化膿性闌尾炎：亦稱急性蜂窩織炎性闌尾炎，闌尾腫脹明顯，腔內亦有積膿。闌尾周圍和髂窩內有稀薄膿液，臨床表現為局限性腹膜炎。癥狀和體征均較重。

③壞疽性及穿孔性闌尾炎：是急性闌尾炎中比較重的類型。穿孔如未被包裹，感染將在腹腔擴散，引起彌漫性腹膜炎。

④闌尾周圍膿腫：急性闌尾炎，發(fā)生化膿、壞疽或穿孔，但是此過程進展比較較慢，腹膜會出現反應性移位，大網膜可移至右下腹部，與側腹膜一起將闌尾包裹并形成粘連，從而形成炎性包裹性腫塊或闌尾周圍膿腫。