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闌尾炎手術(shù)是全麻醉還是局部麻醉

21歲2025年04月01日 02:10:44
病情描述:

闌尾炎手術(shù)是全麻醉還是局部麻醉

醫(yī)生回答(1)
  • 邱偉華
    邱偉華主任醫(yī)師

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 向他提問

    闌尾炎手術(shù)選擇全身麻醉還是局部麻醉,需要根據(jù)患者疾病的嚴(yán)重程度、選擇的手術(shù)方式以及患者的個(gè)人體質(zhì)共同決定。

    1.疾病嚴(yán)重程度:急性化膿性或壞疽性闌尾炎、急性單純性闌尾炎、穿孔性闌尾炎,可以使用腹腔鏡闌尾切除術(shù),采用全身麻醉的方式。

    對(duì)闌尾周圍膿腫、腹腔嚴(yán)重粘連、內(nèi)臟損傷及大出血者常需中轉(zhuǎn)開腹行常規(guī)手術(shù),可選用靜脈復(fù)合麻醉,也可采用局部浸潤麻醉、硬脊膜外麻醉等。

    2.手術(shù)方式:如果采取傳統(tǒng)的切口手術(shù),可以選擇局部麻醉,如硬膜外或者腰部麻醉;如果進(jìn)行腹腔鏡介入下的闌尾切除手術(shù),則建議選擇全身麻醉。

    3.個(gè)人體質(zhì):患者的身體條件如果可以耐受全麻,可采用全麻的方法進(jìn)行。但部分患者年齡大,身體條件不是很好,有高血壓、心臟病或其他較嚴(yán)重的慢性疾病,不能耐受全麻,可以選擇硬膜外麻醉、腰麻等。

    從腰部打麻醉藥,可以阻滯下腹部平面,使患者沒有疼痛的感覺,但患者的心肺呼吸并不受到影響。這種麻醉方法只能進(jìn)行開刀的闌尾切除術(shù)。

    患者如需進(jìn)行闌尾炎手術(shù),要及時(shí)前往醫(yī)院,在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)病情綜合考慮選擇合適的麻醉方式。建議患者遵醫(yī)囑執(zhí)行。

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