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          闌尾炎的鑒別診斷問(wèn)

          51歲2025年04月01日 02:10:28
          病情描述:

          闌尾炎的鑒別診斷

          醫(yī)生回答(1)
          • 石毅
            石毅副主任醫(yī)師

            江蘇省人民醫(yī)院 向他提問(wèn)

            闌尾炎的癥狀表現(xiàn)和許多其他急腹癥的癥狀表現(xiàn)相似,而且有少數(shù)的闌尾炎表現(xiàn)也不是十分典型,所以需要仔細(xì)的進(jìn)行鑒別診斷。需要進(jìn)行鑒別的主要包括有以下幾種疾?。?/p>

            1.右側(cè)輸尿管結(jié)石,他主要表現(xiàn)為突發(fā)的右下腹的陣發(fā)性的比較劇烈的絞痛,疼痛可以向外生殖器或者會(huì)陰部放射。沿右側(cè)輸尿管走行區(qū)可以有深壓痛?;?yàn)?zāi)蛑锌梢圆榈郊t細(xì)胞。超聲檢查可以在輸尿管走行區(qū)發(fā)現(xiàn)結(jié)石影。

            2.胃十二指腸潰瘍穿孔,穿孔有時(shí)也可以表現(xiàn)為一個(gè)轉(zhuǎn)移性右下腹的疼痛,主要是因?yàn)榇┛姿鞒龅奈竷?nèi)容物可以沿著結(jié)腸旁溝流到右下腹,但穿孔的腹痛癥狀一般較重,而且可以有明顯的腹膜刺激癥狀,再?lài)?yán)重的可以有板狀腹的情況。胸腹部x線(xiàn)檢查可以發(fā)現(xiàn)有膈下游離氣體。

            3.一些婦科的疾病。比如宮外孕破裂,卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)或者急性輸卵管炎、急性盆腔炎等,這些都需要應(yīng)用B超等檢查來(lái)進(jìn)行鑒別。如果是兒童的話(huà),還應(yīng)該與急性腸系膜淋巴結(jié)炎來(lái)進(jìn)行鑒別。另外闌尾炎還應(yīng)該與急性胃腸炎、回盲部腫瘤、小腸或盲腸的憩室炎等進(jìn)行鑒別。

          本文由江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰局鞒謩?chuàng)作,著作權(quán)屬于江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰?。未經(jīng)許可,不得轉(zhuǎn)載。

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