腸梗阻常見原因問
腸梗阻常見原因
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石毅副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問
臨床上腸道梗阻常見的原因有很多,臨床上主要依據(jù)梗阻的性質(zhì)來歸納為不同的原因。
第一機(jī)械性腸梗阻,這是最常見的一種腸梗阻類型,它是由于各種原因引起的腸腔狹小,使腸內(nèi)容物通過發(fā)生障礙,可能是由于腸管堵塞,如糞塊、大膽石異物等堵塞腸管,也有可能是由于腸管受壓,如腸黏帶壓迫,腸管流轉(zhuǎn),嵌頓疝或受腫瘤壓迫等導(dǎo)致腸管受壓,也有可能是腸壁病變,如腸壁腫瘤,先天性腸道閉鎖,炎癥狹窄等。
第二動力性腸梗阻,它是由于神經(jīng)反射或毒素刺激引起腸壁肌功能紊亂,使腸常蠕動喪失或腸管痙攣,以致腸內(nèi)容物不能正常運(yùn)行,但一般無氣質(zhì)性的腸腔狹窄。
臨床上常見的是急性彌漫性腹膜炎,腹部大手術(shù),腹膜后血腫或感染引起的麻痹性腸梗阻,痙攣性腸梗阻較少見,可見于如腸道功能紊亂和慢性鉛中毒引起的腸道痙攣。
第三血運(yùn)性腸梗阻,它是由于腸系膜血管栓塞或血栓形成,使腸管血運(yùn)障礙繼而發(fā)生腸麻痹,而使腸內(nèi)容物不能運(yùn)行。
目前隨著人口老齡化,動脈硬化等疾病增多,血運(yùn)性腸梗阻已經(jīng)越來越常見了。
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