腹膜炎的診斷主要依靠癥狀、體征及實(shí)驗(yàn)室檢查，需要與其他急腹癥相鑒別。

腹膜炎腹膜壁層或臟層因各種原因受到刺激或損害發(fā)生的急性炎癥反應(yīng)，是常見的外科急腹癥。主要表現(xiàn)腹膜刺激癥狀，比如腹痛、壓痛、腹肌緊張和反跳痛等。腹膜炎的診斷主要是實(shí)驗(yàn)室檢查，影像學(xué)檢查，還有像腹膜穿刺液檢查等。

一般情況下，腹膜炎需要與以下疾病鑒別：

1.急性腸梗阻：多數(shù)腸梗阻病人具有明顯的陣發(fā)性腹部絞痛、腸鳴音亢進(jìn)、腹脹，而沒有腹部的壓痛及腹肌緊張，可與腹膜炎鑒別。但如果梗阻不解除，腸壁水腫淤血，腸蠕動(dòng)由亢進(jìn)轉(zhuǎn)為麻痹，臨床上可出現(xiàn)腸鳴音減弱或消失?？赏ㄟ^腹部X線予以鑒別。

2.急性胰腺炎：水腫性或者出血壞死性胰腺炎均有不同程度的腹膜刺激癥狀，但并非腹膜感染，血清或尿淀粉酶升高有重要意義。

3.腹腔出血：可出現(xiàn)腹痛、腹脹、腹鳴音減弱等臨床表現(xiàn)，但缺乏壓痛、反跳痛、腹肌緊張等體征，通過腹腔穿刺可予以鑒別。

如果確診為腹膜炎，建議及早進(jìn)行規(guī)范治療。