闌尾炎主要是由革蘭氏陰性菌和厭氧菌混合感染引起的，所以抗生素的選擇宜兼顧革蘭氏陰性菌和厭氧菌。

一般將β-內(nèi)酰胺類和硝基咪唑類抗生素聯(lián)合使用，如若病情嚴(yán)重，發(fā)生急性壞疽性或穿孔性闌尾炎及闌尾周圍膿腫者，需用抗生素三聯(lián)，即β-內(nèi)酰胺類、氨基糖苷類、硝基咪唑類藥物。抗生素的使用應(yīng)該在有經(jīng)驗有資質(zhì)的醫(yī)生指導(dǎo)下使用，即使是醫(yī)生，也不能越權(quán)使用特殊抗生素。

1.β-內(nèi)酰胺類。β-內(nèi)酰胺類包括青霉素類以及頭孢類抗生素，青霉素對于革蘭氏陰性菌較為敏感，可有效地控制革蘭氏陰性菌所引起的感染癥狀，但需注意青霉素類不能與氨基糖苷類聯(lián)合使用，如果病情嚴(yán)重，需將青霉素?fù)Q成頭孢菌素類抗生素聯(lián)合氨基糖苷類、硝基咪唑類以控制炎癥，或可以直接使用頭孢類來控制革蘭氏陰性菌的感染。

2.硝基咪唑類。硝基咪唑類藥物包括甲硝唑、替硝唑、奧硝唑等，對厭氧菌有敏感的對抗作用，與頭孢類聯(lián)合使用可控制單純性闌尾炎。