不完全性腸梗阻怎么治療問(wèn)
不完全性腸梗阻怎么治療
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石毅副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
1.藥物治療:國(guó)內(nèi)外臨床試驗(yàn)結(jié)果表明,空腸管與結(jié)直腸管分別持續(xù)應(yīng)用腸運(yùn)動(dòng)抑制劑可加速自行緩解率,降低手術(shù)治療比例,具有重要臨床應(yīng)用價(jià)值。
2.補(bǔ)液糾電解質(zhì)失衡:患者在發(fā)生不完全性腸梗阻時(shí),輕微腹瀉、嘔吐和排出物較少并不明顯,但由于腸腔液體交換受阻,積聚在腸道內(nèi)的液體和電解質(zhì)嚴(yán)重失衡,出現(xiàn)內(nèi)環(huán)境失衡。補(bǔ)液和糾電解質(zhì)是治療腸梗阻的必要手段。
3.氣腹治療:腸梗阻時(shí),腸脹氣不易排出,應(yīng)采取氣腹治療措施:先通過(guò)直腸插管將大便、部分腸液排出,減輕腸道脹氣程度,再以10%、20%葡萄糖液、DW等靜脈滴注,利用高滲溶液的滲透作用,促進(jìn)胃腸道內(nèi)水分滲出,從而減輕胃腸道脹氣程度。
4.輔助治療措施:對(duì)于不同原因引發(fā)的梗阻,應(yīng)根據(jù)具體病因采取相應(yīng)的輔助治療措施,如胰腺癌、大腸癌造成的梗阻應(yīng)該根據(jù)病變特點(diǎn)進(jìn)行相應(yīng)的藥物治療或手術(shù)治療,而不同類(lèi)型的結(jié)實(shí)肯定需要不同的治療。
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