二度燙傷是怎么回事問
二度燙傷是怎么回事
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石毅副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問
Ⅱ度燒傷可分為淺Ⅱ度燒傷和深Ⅱ度燒傷。
Ⅱ度燒傷根據(jù)傷及皮膚結(jié)構(gòu)的深淺分為兩類。
淺Ⅱ度:如無繼發(fā)感染一般經(jīng)過1~2周左右愈合,一般不遺留瘢痕。特點(diǎn)為表皮與真皮之間有血漿樣液體積聚,形成水皰,所以也稱為稱水皰型燒傷。去除水皰后可見淡紅色基底,基底上有均勻的鮮紅色斑點(diǎn)。由于神經(jīng)末梢裸露,疼痛明顯。可有較長(zhǎng)時(shí)間的色素改變。
深Ⅱ度:由于有真皮殘存,仍可再生上皮,不需要植皮,創(chuàng)面可自行愈合。愈合后,多遺留有瘢痕,發(fā)生瘢痕組織增生的機(jī)會(huì)也較多。如無感染,愈合時(shí)間一般約需3~4周。如發(fā)生感染,不僅愈合時(shí)間延長(zhǎng),還有可能并發(fā)其他嚴(yán)重反應(yīng),創(chuàng)面通常則需植皮才能愈合。
由于損傷已達(dá)真皮深層,移去分離的表皮后可見基底微濕,較蒼白,質(zhì)地較韌,感覺較遲鈍,痛覺不明顯,有淡紅色小點(diǎn),于傷后12~24小時(shí)最明顯。若損傷真皮與皮下脂肪交界處,可以見到細(xì)小的網(wǎng)狀梗死血管。
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