大拇指指甲凹凸不平有很多原因，如局部的外傷，可以一過性的損傷甲床，因此形成指甲的不平。此外如是缺乏微量元素，缺乏必要的營養(yǎng)成分尤其是蛋白質(zhì)，嚴重消耗性的疾病，如嚴重的肝病、糖尿病等，也可以造成指甲凹凸不平?；蛘呤羌膊?，比如銀屑病病人會表現(xiàn)出指甲的凹陷性的特征的小坑；指甲感染真菌后，根據(jù)真菌侵犯指甲的部位，也可以形成這種指甲的改變。一不明顯的指甲凹凸不平，也見于特殊行業(yè)，接觸一些特殊的化學(xué)物質(zhì)等。有的也發(fā)生于正常人。