腦梗塞不一定需要手術(shù)治療。首先要做檢查看腦梗塞的部位和腦梗塞的程度，如果腦梗塞情況不嚴(yán)重，可以先考慮不進行手術(shù)治療，用藥物治療，可以靜脈輸液消腫脫水的藥物，如甘露醇和甘油果糖等。還可以用一些改善腦循環(huán)的藥物，如丹參多酚鹽等。最重要的是使用溶栓治療，可以用抗凝藥物，神經(jīng)藥物治療，而在病情穩(wěn)定后期是需要口服藥物的，包括阿司匹林、辛伐他汀，腦心通膠囊，這樣，能夠預(yù)防腦梗復(fù)發(fā)。當(dāng)患者情況嚴(yán)重時，就需要進行手術(shù)治療，手術(shù)類型需要根據(jù)腦梗情況而定。