懷孕四個月小腹底部疼痛首先需要考慮先兆性流產(chǎn)的可能性，也可以考慮婦科疾病引起的疼痛，也不排除泌尿系統(tǒng)疾病的可能性，建議及時就醫(yī)進(jìn)一步檢查，明確具體病因，及時治療。

懷孕四個月，如果出現(xiàn)小腹底部的疼痛，這種情況就怕發(fā)生流產(chǎn)。因為懷孕四個月，子宮就在小腹部。如果出現(xiàn)肚皮發(fā)硬發(fā)緊一陣一陣的痛，這種情況一定要及時到醫(yī)院去看，它是子宮收縮導(dǎo)致的，容易發(fā)生流產(chǎn)。建議懷孕一定要注意休息，不能同房。如果是懷孕小腹部偏一側(cè)的痛，那就怕發(fā)生卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)或者是盆腔炎癥，慢性闌尾炎也有一定關(guān)系。因此，孕期出現(xiàn)下腹痛，一定要及時到醫(yī)院去看，讓醫(yī)生查腹痛的原因。