唇腭裂的病因

　　這種先天性畸形主要是在懷孕第4周到第10周期間，由于某些致病因素導(dǎo)致胎兒面部發(fā)育障礙所致。目前醫(yī)學(xué)認(rèn)為可能的致病因素有：

　　①遺傳因素：部分患兒直系或旁系親屬中有類似畸形發(fā)生。大約有20%左右唇腭裂患兒可查詢出有遺傳史。②感染和損傷：懷孕初期(2個月左右)的母親感染過病毒，如流感、風(fēng)疹或受過某種損傷可能成為唇腭裂的致病原因。

　　③母體懷孕期間患有如貧血、糖尿病、嚴(yán)重營養(yǎng)障礙等慢性疾病。

　　④懷孕期間服用某些藥物：如鎮(zhèn)靜藥、抗癲癇藥及激素類藥等。

　　⑤懷孕期間母體接受過大劑量X線照射。

　　⑥營養(yǎng)因素在實驗動物研究中發(fā)現(xiàn)小鼠缺乏維生素A、維生素B及泛酸、葉酸等食物成分時，可以產(chǎn)生包括F裂在內(nèi)的各種崎形，而人類是否也會因缺乏此類物質(zhì)而導(dǎo)致先天性唇腭裂畸形的發(fā)生還不十分明確。但有人曾調(diào)查生過唇腭裂患兒的母親，有的在懷孕早期因妊娠性嘔吐或偏食而有明顯的鈣、磷、鐵及維生素B、維生素C、維生素D等缺乏的情況。所以妊娠早期的營養(yǎng)缺乏可能是發(fā)病誘因之一。

　　⑦藥物和化學(xué)因素當(dāng)今人類應(yīng)用大量的化學(xué)物質(zhì)，如藥物、食物添加劑、調(diào)味品、化妝品等;還有人類生活環(huán)境中如大氣層和水中日益嚴(yán)重的工業(yè)污染，均有可能影響人類的生活環(huán)境，損害人類的健康，更嚴(yán)重的可誘發(fā)人類胚胎發(fā)育畸形。目前認(rèn)為，與先天性唇腭裂畸形發(fā)生有關(guān)的藥物包括六大類:激素類、抗痙攣藥、烷化劑、抗生素類、維生素類和鎮(zhèn)靜劑。

　　⑧感染和損傷因素母體在妊娠初期催患病毒感染，可能影響胚胎的發(fā)育而發(fā)生唇腭裂或面裂畸形。已有研究表明，風(fēng)疹病毒可明顯地導(dǎo)致唇腭裂崎形。另外，母體在妊娠初期如遭受某種損傷，特別是能夠引起子宮及其附近部位的損傷者，都能影響胚胎的發(fā)育而成為唇腭裂發(fā)生的可能誘因。

　　因此，唇腭裂的預(yù)防關(guān)鍵在于懷孕早期. . .

　　治療方法

　　唇腭裂的治療是一項系列性治療，缺一不可。治療目的是為了恢復(fù)上唇正常形態(tài)和正常的語言功能。為獲得滿意的手術(shù)效果，整復(fù)手術(shù)的時間選擇非常重要。唇腭裂分為：單側(cè)唇腭裂和雙側(cè)唇腭裂。目前國內(nèi)外公認(rèn)唇裂佳手術(shù)時間為生后3個月就是指單側(cè)唇腭裂的嬰兒。腭裂為生后12個月則為雙側(cè)唇腭裂的嬰兒治療的佳時期。唇裂術(shù)后往往伴有不同程度鼻畸形，即裂側(cè)鼻孔扁平、塌陷、鼻尖歪等，應(yīng)在8歲時做鼻畸形矯正術(shù)。另外唇腭裂小孩常有上頜牙齒排列不齊，出現(xiàn)反胎即地包天。應(yīng)在12歲左右進行牙齒正畸治療。

　　唇腭裂的治療為綜合性治療，需要口腔科、外科、整形外科、兒科以至心理醫(yī)師的通力合作。家長在配合治療的同時，作好患兒的喂養(yǎng)、語音訓(xùn)練以及心理矯治，這三方面的配合對治療患唇腭的孩子來說缺一不可。