編者按：有些人覺得缺乏鍛煉會導致肩膀疼痛，但是鍛煉不當也會導致同樣的結果，今天我們就請來了河南省洛陽正骨醫(yī)院科主任張作君醫(yī)師來講一講肩袖損傷到底是怎么回事!

　　下面是本期節(jié)目的相關內容：

　　本期嘉賓介紹：

　　張作君：河南省洛陽正骨醫(yī)院科主任，副主任醫(yī)師，碩士生導師兼第一診療組組長。本科學歷，畢業(yè)于河南中醫(yī)學院。擅長于上肢創(chuàng)傷診斷治療，對肩、肘、腕部損傷有一套行之有效的治療方法。在國內首次提出用血管束植人法治療肱骨頭壞死、鉗夾固定法治療肱骨近端粉碎性骨折、用撐開法治療肘關節(jié)強直、掌骨牽引法治療手腕部的橈骨遠端粉碎性骨折，療效頗佳。 其業(yè)績被載入《中華醫(yī)師大全》。

　　癥狀體征

　　肩外展痛、肩峰下壓痛。

　　治療方案

　　1.不全斷裂者，將肩固定于外展架上3周。

　　2.完全斷裂者手術縫合，術后外展架固定4周左右。

　　3.50歲以上因肩袖損傷致慢性肩痛患者，保守治療無效，應行肩峰成形術和肩袖修補術。

　　4. 對于輕微損傷，長期無菌性炎癥所致疼痛者，可采取缽針或者小針刀治療。

　　治療方法：

　　(一)手法治療

　　急性期忌用手法治療，在功能恢復期可在肩關節(jié)周圍使用穴位點按、拿捏、彈撥、搖肩、牽抖等手法，并配合肩外展及上舉被動運動，爭取及早恢復肩關節(jié)功能。

　　(二)固定療法

　　不完全破裂者大多不需要手術治療，多采用在局部封閉下將肩部外展、前屈、外旋，用“人”字形石膏或外展夾板支架固定3～4周，以使肩袖破裂部分接近而獲得愈合。

　　(三)藥物治療

　　1.內服藥初期活血行氣、消腫止痛，可用云南白藥、跌打丸，后期舒筋、活絡、止痛，口服舒筋丸。

　　2.外用藥外用消瘀止痛膏、醫(yī)|學教育網搜集整理接骨續(xù)筋膏等。

　　(四)功能鍛煉

　　在疼痛可以耐受的情況下可進行肩關節(jié)功能鍛煉。開始時以被動活動為主，3個月內應避免做提舉重物等動作。

　　(五)其他療法

　　1.局部封閉療法局部疼痛較劇烈的患者，可在肩峰下間隙行局部封閉。

　　2.手術療法肩袖部分破裂經4～6周非手術治療，仍不能恢復肩關節(jié)有力、無痛、主動的外展活動及完全破裂和陳舊性破裂的患者，應行手術修補。

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