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  編者按:白發(fā)三千丈,緣愁似個(gè)長(zhǎng)!人長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài),在加上睡眠運(yùn)動(dòng)不好,那么毛發(fā)就容易變白,今天我們請(qǐng)到了北京中醫(yī)藥學(xué)會(huì)皮膚性病專業(yè)委員會(huì)副主任委員李元文教授來(lái)講一講白頭發(fā)的相關(guān)知識(shí)!

  下面是本期視頻的內(nèi)容簡(jiǎn)介:

  本期嘉賓介紹:

  李元文,男,主任醫(yī)師,教授,博士研究生導(dǎo)師。醫(yī)院副院長(zhǎng),原北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院皮膚性病科主任。中國(guó)性學(xué)會(huì)中醫(yī)性學(xué)專業(yè)委員會(huì)主任委員兼秘書(shū)長(zhǎng),北京中醫(yī)藥學(xué)會(huì)皮膚性病專業(yè)委員會(huì)副主任委員,中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)皮膚性病專業(yè)委員會(huì)委員,中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)外科分會(huì)委員,北京中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)皮膚性病委員,北京市整形美容協(xié)會(huì)專家,北京市醫(yī)療事故鑒定專家?guī)鞂<遥瑖?guó)家藥價(jià)審評(píng)專家,北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)術(shù)委員會(huì)委員,英國(guó)倫敦中醫(yī)師注冊(cè)學(xué)會(huì)委員,《北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)》《中國(guó)性科學(xué)》《中華中西醫(yī)結(jié)合臨床雜志》等雜志編委。1984年畢業(yè)于北京中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)系,一直從事中醫(yī)與中西醫(yī)結(jié)合診療皮膚性病的臨床、教學(xué)和科研。先后應(yīng)邀赴英國(guó)、泰國(guó)及中國(guó)臺(tái)灣講學(xué)獲得好評(píng)。

  少白頭:

  先天性少白頭,常見(jiàn)有這種少白頭的人常有家族遺傳史,往往一出生就有白頭發(fā),或頭發(fā)比別人白得早,此外,無(wú)其他異常表現(xiàn);后天性少白頭,引起的原因很多:營(yíng)養(yǎng)不良,如缺乏蛋白質(zhì)、維生素以及某些微量元素(如銅)等,都會(huì)使頭發(fā)變白;某些慢性消耗性疾病如結(jié)核病等,因造成營(yíng)養(yǎng)缺乏,頭發(fā)也比一般人的要白得早些;一些長(zhǎng)期發(fā)熱的病人,頭發(fā)會(huì)黃脆甚至變白脫落;有的內(nèi)分泌疾病,如腦垂體或甲狀腺疾患,可影響色素細(xì)胞產(chǎn)生色素顆粒的能力而導(dǎo)致頭發(fā)過(guò)早變白;有些年青人在短時(shí)間內(nèi),頭發(fā)大量變白,則與過(guò)度焦慮、悲傷等嚴(yán)重精神創(chuàng)傷或精神過(guò)度疲勞有關(guān)。癥狀:在青少年或青年時(shí)發(fā)病,初頭發(fā)有稀疏散在的少數(shù)白發(fā),大多數(shù)首先出現(xiàn)在頭皮的后部或頂部,夾雜在黑發(fā)中呈花白狀..隨后,白發(fā)可逐漸或突然增多,.驟然發(fā)生者,與營(yíng)養(yǎng)障礙有關(guān)。

  老年性白發(fā)

  其白發(fā)常從兩鬢角開(kāi)始,慢性向頭頂發(fā)展。數(shù)年后胡須、鼻毛等也變灰白,但胸毛、陰毛和腋毛即使到老年也不變白。黑素細(xì)胞中酪氨酸酶活性進(jìn)行性喪失而使毛干中色素消失所致。灰發(fā)中黑素細(xì)胞數(shù)目正常,但黑素減少,而白發(fā)中黑素細(xì)胞也減少。癥狀:兩鬢出現(xiàn)白發(fā),頭頂白發(fā)相繼出現(xiàn)。

  臨床表現(xiàn)

  遺傳性白發(fā)通常出生時(shí)即有,或在兒童期迅速出現(xiàn)。包括全身性毛發(fā)變白的白化病和局限性毛發(fā)變白的斑駁病等。

  老年性白發(fā)(Canities Senilis),其白發(fā)常從兩鬢角開(kāi)始,慢性向頭頂發(fā)展。數(shù)年后胡須、鼻毛等也變灰白,但胸毛、陰毛和腋毛即使到老年也不變白。

  青年人或中年人的早老性白發(fā)(Canities prematura),初起只有少數(shù)白色,以后逐漸增多。

  在一些疾病中,如白癜風(fēng),Vogt-Koyanagi綜合癥、Alezzandrini綜合癥可有局部白發(fā)。

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  臨床上可分為下列幾種:

  先天性全身性白發(fā)病 與白化病伴發(fā),全身毛發(fā)呈灰白色,皮膚及虹膜均缺乏色素。

  先天性局限性白發(fā)病 多有家族史,系在身體某部分有1處或數(shù)處局限性白發(fā)區(qū),有時(shí)眉毛及睫毛部分變白。如毛發(fā)呈環(huán)狀色素脫失者,稱為環(huán)狀白發(fā)病(leukotrichia annularis)。

  老年性白發(fā) 是衰老的1種表現(xiàn),一般在40歲以后,多起于兩鬢,逐漸各部毛發(fā)即可變白。

  青少年白發(fā)病 常見(jiàn)于青少年,亦稱早老性白發(fā)病。初頭發(fā)有稀疏散在少數(shù)白發(fā),以后可逐漸或突然增多。驟然發(fā)生者,可能與營(yíng)養(yǎng)障礙有關(guān)。

  各型白發(fā)病,一般除白發(fā)外,無(wú)其他不適。

  根據(jù)臨床表現(xiàn),毛發(fā)全部或部分變白的特征性即可診斷。

  白發(fā)一癥,中醫(yī)早有記載,如《諸病源候論》白發(fā)候記述:“足少陰之經(jīng)也,腎主骨髓,其華在發(fā)。若血?dú)馐?,則腎氣強(qiáng),腎氣強(qiáng),則骨髓充滿,故潤(rùn)而黑;若血?dú)馓?,則腎氣弱,腎氣弱,則骨髓竭,故發(fā)變白也”。

  (一)發(fā)病原因

  老年性白發(fā)是一種生理現(xiàn)象。白發(fā)病可分為先天性和后天性兩種。先天性白發(fā)多與白化病同時(shí)伴發(fā),有時(shí)也發(fā)生在一些遺傳性病患者,如共濟(jì)失調(diào)-毛細(xì)血管擴(kuò)張綜合征、Rothmund綜合征,呈家族遺傳特點(diǎn)。后天性白發(fā)中除老年性白發(fā)外,多見(jiàn)過(guò)早白發(fā),它可能與遺傳有關(guān),但精神創(chuàng)傷、情緒激動(dòng)、悲觀抑郁、營(yíng)養(yǎng)不良等,也為重要發(fā)病因素。有時(shí)為某些疾病的癥狀之一,如常見(jiàn)于腎上腺皮質(zhì)機(jī)能不全、Vogt-Kayanagi綜合征、Alezzandrini綜合征等。

  (二)發(fā)病機(jī)制

  毛球中黑素細(xì)胞酪氨酸酶活性進(jìn)行性喪失,使毛干中的色素逐漸消失?;野l(fā)中黑色素細(xì)胞數(shù)量正常,但胞質(zhì)中有大的空泡,黑素小體所含的色素減少;而白發(fā)中黑素細(xì)胞減少或缺乏。

  根源原因在于:身體中的血液熱毒排不出來(lái),使人體中的營(yíng)養(yǎng)運(yùn)輸無(wú)法順利送達(dá)至頭發(fā)根源,導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)源的缺失,頭發(fā)中必須的營(yíng)養(yǎng)源不足,從而導(dǎo)致白發(fā)。

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