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  編者按:高脂血癥是很多疾病的罪魁禍首之一,那么應(yīng)該如何來預(yù)防高脂血,又應(yīng)該如何來治療呢,下面我們就來聽聽專家的講解。

  本期節(jié)目請到的嘉賓是中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院老年病科副主任劉征堂,講高脂血。

  該視頻主要文字介紹:

  疾病分類

  血脂主要是指血清中的膽固醇和甘油三酯。無論是膽固醇含量增高,還是甘油三脂的含量增高,或是兩者皆增高,統(tǒng)稱為高脂血癥。

  根據(jù)血清總膽固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白-膽固醇的測定結(jié)果,高脂血癥分為以下四種類型:

  1、高膽固醇血癥:血清總膽固醇含量增高,超過5.2毫摩爾/升,而甘油三酯含量正常,即甘油三酯<1.70毫摩爾/升。

  2、高甘油三酯血癥:血清甘油三酯含量增高,超過1.70毫摩爾/升,而總膽固醇含量正常,即總膽固醇<5.2毫摩爾/升。

  3、混合型高脂血癥:血清總膽固醇和甘油三酯含量均增高,即總膽固醇超過5.2毫摩爾/升,甘油三酯超過1.70毫摩爾/升。

  4、低高密度脂蛋白血癥:血清高密度脂蛋白-膽固醇(HDL-C)含量降低,<0.91毫摩爾/升。

  原發(fā)性高血脂癥

  1.遺傳因素。遺傳可通過多種機制引起高脂血癥,某些可能發(fā)生在細胞水平上,主要表現(xiàn)為細胞表面脂蛋白受體缺陷以及細胞內(nèi)某些酶的缺陷(如脂蛋白脂酶的缺陷或缺乏),也可發(fā)生在脂蛋白或載脂蛋白的分子上,多由于基因缺陷引起。

  2.飲食因素。飲食因素作用比較復(fù)雜,高脂蛋白血癥患者住院中有相當大的比例是與飲食因素密切相關(guān)的。

  3.血液中缺乏負離子(負氧離子)。臨床實驗表明:血液中的正常紅細胞、膠體質(zhì)點等帶負電荷,它們之間相互排斥,保持一定的距離,而病變老化的紅細胞由于電子被爭奪,帶正電荷,由于正負相吸、則將紅細胞凝聚成團,造成血液粘稠。

  繼發(fā)性高血脂癥

  繼發(fā)性高血脂癥是由于其他中間原發(fā)疾病所引起者,這些疾病包括:糖尿病、肝病、甲狀腺疾病、腎臟疾病、胰腺、肥胖癥、糖原累積病、痛風、阿狄森病、柯興綜合癥、異常球蛋白血癥等。

  1.糖尿病與高脂蛋白血癥。在人體內(nèi)糖代謝與脂肪代謝之間有著密切的聯(lián)系,臨床研究發(fā)現(xiàn),約40%的糖尿病患者可繼發(fā)引起高脂血癥。

  2.肝病與高脂蛋白血癥?,F(xiàn)代醫(yī)學研究資料證實,許多物質(zhì)包括脂質(zhì)和脂蛋白等是在肝臟進行加工、生產(chǎn)和分解、排泄的。一旦肝臟有病變,則脂質(zhì)和脂蛋白代謝也必將發(fā)生紊亂。

  3.肥胖癥與高脂蛋白血癥。本地臨床醫(yī)學研究資料表明,肥胖癥常繼發(fā)引起血甘油三酯含量增高,部分患者首先血膽固醇含量也可能會增高,大多主要表現(xiàn)為iv型高脂蛋白血癥,其次為iib型高脂蛋白血癥。

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  本期嘉賓介紹

  劉征堂

  博士,中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院老年病科副主任,中國中西醫(yī)結(jié)合學會養(yǎng)生學康復(fù)醫(yī)學專業(yè)委員會青委副主席。

  護理

  1.調(diào)整合理飲食,減少飽和脂肪酸和膽固醇的攝入。

  2.調(diào)整生活、工作方式 積極參加體育活動、避免久坐不動,控制體重。戒煙限酒。

  3.有冠心病、糖尿病及原發(fā)性高脂血癥家族史者應(yīng)每年定期做血脂、血糖、肝功能等全面檢查。

  4.40歲以上男性,絕經(jīng)期后女性應(yīng)每年定期做血脂全面檢查。

  5.為能夠早期和及時地發(fā)現(xiàn)高脂血癥,建議所有20歲以上的成年人,應(yīng)該定期檢查血漿總膽固醇水平。對于所有的胰腺炎患者,均應(yīng)測定血漿三酰甘油水平。

  睡前五忌

  高血脂是指人體血漿內(nèi)膽固醇、甘油三酯的含量高于正常人。高血脂易引起動脈硬化、高血壓、腦梗塞、冠心病及心肌梗塞等疾病,因此,高血脂病人在睡覺前應(yīng)注意五個方面的問題:

  一忌枕頭過高。頭部鋪墊過高,頸部肌肉和韌帶過度牽拉,會擠壓頸部血管阻斷血流,造成腦供血不足,容易導(dǎo)致腦梗塞。

  二忌睡前吃得過飽。飽餐后血液會向胃腸道集中,心腦的血流相對減少,易引起腦梗塞、心絞痛、心肌梗塞等疾病。

  三忌睡前服用大劑量安眠藥、作用較強的降壓藥或血管擴張藥。這些藥物會減緩血流,使血液黏稠度增高,大腦血液灌注障礙,易導(dǎo)致缺血性腦中風。

  四忌睡前酗酒。酗酒后,血漿及尿中兒茶酚胺含量迅速增加,因兒茶酚胺是升高血壓的元兇,加之高血脂病人易合并動脈粥樣硬化和高血壓,容易導(dǎo)致腦中風和猝死。

  五忌睡前抽煙。煙草中的有害成分可使血管痙攣收縮、血壓升高,還能使血小板聚集形成栓塞,從而導(dǎo)致冠心病、心絞痛甚至心肌梗塞的發(fā)生。

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