今年“世界腎臟病日”的主題是“關心所有人的腎臟健康”。近我國腎癌的發(fā)病率一直呈上升趨勢，但撒施為什么都會說腎癌是沉默的殺手呢?難道腎癌早期癥狀是無法體現嗎?下面隨著北京養(yǎng)生堂欄目一起來了解一下吧。

　　該視頻主要文字介紹：

　　腎癌，沉默的殺手

　　家住河北的患者李某今年37歲，平素身體一直不錯，半個月前單位體檢做彩超時發(fā)現右腎有一占位。得知體檢結果的李某這下慌了神，趕快到我院泌尿外科就診，經過仔細的術前檢查和影像學判斷，主任考慮患者的腎臟占位惡性可能大，建議手術切除。術后病理確診為惡性的腎細胞癌。

　　“我自己為什么一點感覺都沒有?”李某對自己無任何征兆的發(fā)病滿心狐疑。北京大學航天中心醫(yī)院泌尿外科科主任教授表示，與其他泌尿系腫瘤相比，腎癌是一個“沉默的殺手”。腎癌在早期基本沒有明顯的癥狀，臨床上70%的腎癌患者都是在常規(guī)體檢或其他疾病檢查中發(fā)現的。

　　吸煙、肥胖、高血壓等是高危因素，超聲可常規(guī)篩查

　　很多人關心“哪些因素會促使腎癌的發(fā)生呢?”對此，張保教授表示，腎癌可見于各個年齡段，高發(fā)年齡為50-65歲，男性較女性好發(fā)，男女比約為1.83∶1。城市地區(qū)是農村地區(qū)發(fā)病率的4.31倍。據2015年世界衛(wèi)生組織(WHO)發(fā)布的新數據顯示，全球范圍腎癌新發(fā)病例數上升明顯，已位列男性常見的10大癌癥中的第9位。在我國，腎癌發(fā)病率在過去20年間，以平均每年6.5%的速度增長，發(fā)病率幾乎翻了一番。

　　腎癌的發(fā)病是由多種因素共同造成的，其發(fā)病機制至今未明。但現有研究已證實：腎癌的發(fā)病與遺傳、吸煙、肥胖和高血壓及抗高血壓治療等因素有關。預防腎癌要從改變不良生活習慣開始，在生活中應戒煙、戒酒，不喝太多咖啡，避免熬夜;減少高糖、高脂肪食物的攝入，控制體重，適當鍛煉;避免放射線損害，防治濫用激素，減少化學性致癌物質的接觸;不食用霉變腐爛食品;不濫用止痛藥等藥物。

　　超聲檢查是一種方便、無損傷、價格便宜的診查方式，同時也是我國腎臟腫瘤早期篩查的推薦方式。對有腎癌罹患高危因素的人群，建議每年到正規(guī)醫(yī)院做一次腎臟超聲檢查，即無損害，又較為準確。

　　腎癌早期癥狀

　　一、疼痛

　　腎癌患者常有腹部鈍痛或隱痛;是早期常見的表現，一般在晚期比較明顯，在早期疼痛可以自行緩解，不容易被發(fā)現。腎盂腫瘤只是在引起腎積水或血尿時才出現腎絞痛。

　　二、全身癥狀

　　患者在早期有可能會有渾身乏力、消瘦、不明原因的發(fā)熱及水腫; 還伴有食欲明顯減退：腹部悶脹，消化不良，有時出現惡心、嘔吐。

　　三、其他癥狀

　　腎癌的早期患者腰部有可能還會出現腫塊的現象，腎癌患者在腰部或腹部摸到堅硬的、凹凸不平的腫物。說明腎癌的腫瘤體積已經較大。再次強調下有的患者還會出現血尿的現象，這也是典型的腎癌癥狀。

　　四、血尿

　　多為突發(fā)的肉眼全程血尿，有時也有終末血尿，血尿的全程一般不伴有疼痛或不舒服的癥狀，常呈間歇性發(fā)作，可自行停止而不被注意;直到病情反復的發(fā)作，患者才去醫(yī)院檢查。

　　五、腰痛

　　原因是由于腫瘤的逐漸增大牽扯腎包膜壓迫周圍神經、肌內組織的結果。疼痛的部位主要在腰部還有腹部，疼痛表現為針刺和鈍痛感，有時血凝塊經輸尿管排出時堵塞而發(fā)生劇烈的絞痛，常會被誤診為是腎結石所致，延誤了病情。

　　六、腰部腫塊

　　腫瘤細胞生長到一定的時候患者腰部或者腹部會出現腫塊，有時用手能觸摸到，要是腫塊與周圍組織粘連、固定、不易推動，這時多以屬晚期。

　　本期嘉賓介紹

　　徐濤

　　教授，主任醫(yī)師，博士生導師。目前主要從事泌尿系統(tǒng)腫瘤、前列腺疾病的基礎科研和臨床治療，尤其是各種泌尿系統(tǒng)疑難疾病的微創(chuàng)手術治療。兼任北京大學人民醫(yī)院科研處長;中華泌尿外科學會基礎學組委員、國際交流委員會委員，北京分會腫瘤學組委員。

　　承擔多項國家及省部級科研課題。在SCI期刊和國家統(tǒng)計源雜志發(fā)表論文一百余篇，研究結果多次被AUA、WTC、ICS等國際學術會議選定為會議發(fā)言。主編、主譯多部學術專著。

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