下眼皮長(zhǎng)了一個(gè)小疙瘩可能與生理因素有關(guān),也可能是由麥粒腫、霰粒腫、脂肪粒、扁平疣等疾病因素引起的。
一、生理因素
若下眼皮持續(xù)受到物理化學(xué)刺激,可能會(huì)導(dǎo)致局部血管充血腫脹,形成小疙瘩。該現(xiàn)象通常不嚴(yán)重,患者應(yīng)該及時(shí)遠(yuǎn)離刺激物質(zhì),同時(shí)進(jìn)行局部冷敷,有利于血管收縮,幫助消除小疙瘩。
二、病理因素
1、麥粒腫
麥粒腫是指發(fā)生在眼瞼腺的急性化膿性炎癥反應(yīng),主要由金黃色葡萄球菌感染引起的,若經(jīng)常使用不潔的雙手觸碰眼睛或者使用過(guò)期的眼妝,都可能增加感染的風(fēng)險(xiǎn),最終誘發(fā)疾病。麥粒腫可能發(fā)生在下眼皮,發(fā)病時(shí)下眼皮可能會(huì)出現(xiàn)小疙瘩,隨著病情的發(fā)展,轉(zhuǎn)變?yōu)槿彳浀陌X、膿皰,通常還會(huì)伴有疼痛、紅腫等癥狀。建議患者遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星、紅霉素等抗生素進(jìn)行抗感染治療,發(fā)病早期可以進(jìn)行局部熱敷,若下眼皮形成難治性膿腫,可以考慮進(jìn)行切開(kāi)引流術(shù)。
2、霰粒腫
霰粒腫一般與瞼板腺腺體分泌出口阻塞,導(dǎo)致分泌物潴留有關(guān),可能發(fā)生在下眼皮,早期可能呈現(xiàn)小疙瘩,隨著時(shí)間的延長(zhǎng),淤積的油脂增多,可能會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)轶w積較大的腫塊,甚至引起視物模糊、異物感等癥狀?;颊咴缙诳梢赃M(jìn)行局部熱敷,有利于促進(jìn)血液循環(huán),幫助消除腫塊,若腫塊體積較大,已經(jīng)影響視力,可以考慮進(jìn)行霰粒腫切除術(shù)。
3、脂肪粒
脂肪粒是一種良性皮膚囊腫,可能發(fā)生在下眼皮,常見(jiàn)原因包括遺傳、藥物損傷等,多呈現(xiàn)白色或者米黃色小疙瘩,大部分患者通常沒(méi)有其他不適癥狀。脂肪粒一般不需要進(jìn)行特殊處理,若影響美觀程度,可以考慮讓醫(yī)生使用無(wú)菌針頭挑破或者進(jìn)行二氧化碳激光治療。
4、扁平疣
扁平疣主要是由感染HPV引起的病毒性皮膚疾病,主要感染途徑包括直接或者間接接觸傳播,若存在免疫力低下、皮膚長(zhǎng)期受日光照射等情況,都可能受到感染。扁平疣可能發(fā)生在下眼皮,表現(xiàn)為略微隆起的扁平小疙瘩,部分患者可能存在輕微瘙癢的感覺(jué)。患者可以遵醫(yī)囑使用咪喹莫特、氟尿嘧啶等藥物進(jìn)行治療,必要時(shí)也可以選擇冷凍治療、電灼治療、激光治療等物理方法。
除了上述比較常見(jiàn)的原因外,下眼皮長(zhǎng)了一個(gè)小疙瘩還可能與汗管瘤、毛囊炎等原因有關(guān),若疙瘩長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有消退,且存在其他癥狀,應(yīng)該及時(shí)前往醫(yī)院的皮膚科就診,通過(guò)體格檢查、血常規(guī)檢查、HPV檢測(cè)等方式進(jìn)行診斷,明確原因后再進(jìn)行相應(yīng)的處理,一般都可以取得較好的預(yù)后效果,不用太擔(dān)心。
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馬立新