李洵,女,醫(yī)學(xué)碩士,北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院,耳鼻喉科,主任醫(yī)師,中華中醫(yī)藥學(xué)會耳鼻喉科分會委員,北京中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會耳鼻喉科分會委員。衛(wèi)計委中、高級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試命題專家。畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學(xué),獲醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位,從事中醫(yī)耳鼻咽喉科臨床、教學(xué)、科研工作三十年。師從中華中醫(yī)藥學(xué)會耳鼻喉科分會名譽主任委員、世界中醫(yī)藥聯(lián)合會耳鼻喉口腔科專業(yè)委員會副會長、全國名老中醫(yī)劉大新教授和中醫(yī)耳鼻喉科名老中醫(yī)梁淑滿教授,對中醫(yī)經(jīng)典及中醫(yī)耳鼻咽喉科學(xué)理論有精深的研究,對耳鼻喉科常見病積累了豐富的臨床經(jīng)驗,形成了自己獨特的學(xué)
如果我們出現(xiàn)咽口水時刺痛的情況,應(yīng)該先確定病因,常見的病因包括扁桃體結(jié)石、皰疹性咽峽炎和急性咽喉炎等。癥狀較輕的患者可以喝一些清咽的茶飲,金銀花或者胖大海泡水都能夠緩解咽喉刺痛,但是我們不能用溫度過高的水泡茶,喝茶時應(yīng)該放慢速度,不能大口吞咽,避免嗆咳或者窒息。大家還要主動調(diào)整食物種類,不可以繼續(xù)吃辛辣的食物,也不可以喝太多刺激性液體,我們飯后還要用溫鹽水漱口,清理口腔中的致病因子,提高恢復(fù)速度。扁桃體結(jié)石患者可以使用特殊方法清潔結(jié)石,但是沖洗結(jié)石的水溫不能太低,沖洗速度過快也會損害咽喉黏膜。
很多扁桃體結(jié)石患者還存在炎癥問題,他們應(yīng)該繼續(xù)使用抗組胺類藥物治療,預(yù)防炎癥擴散。結(jié)石體積過大的患者也可以選擇切除扁桃體和結(jié)石,因為清理結(jié)石后會留下非常大的縫隙,很多患者都會再次得扁桃體結(jié)石,而且部分黏膜可能會反復(fù)潰爛,影響我們的口腔環(huán)境?;謴?fù)期患者應(yīng)該吃一些溫度低的流質(zhì)食物,讓腫脹的部位能夠盡快恢復(fù),減少出血量。大家不可以繼續(xù)吃含有乳糖的食物,我們也要主動參加鍛煉,通過運動提高機體對抗危險因素的能力,減少我們感冒或者發(fā)燒的次數(shù),刷牙時一定要清理舌苔和牙縫。
皰疹性咽峽炎患者除了咽口水刺痛外,還可能出現(xiàn)體溫升高、反復(fù)流口水和嘔吐等癥狀。我們應(yīng)該使用抗病毒藥物治療,少數(shù)患者可能有細(xì)菌感染的問題,他們應(yīng)該加用抗生素,在治療結(jié)束前可以減少藥量,但是不能突然停藥。急性發(fā)作期患者必須接受隔離,同時消毒接觸的物品。
體溫過高的患者應(yīng)該使用降溫藥物治療,機體溫度過高會損害心肌,破壞部分臟器或者神經(jīng)的正常功能。疼痛加劇的患者可以使用噴喉劑,也可以在破潰的黏膜上涂一些藥膏,不能喝水,防止藥物的治療效果受到影響。脫水患者應(yīng)該選擇補液治療,大家應(yīng)該仔細(xì)觀察患者的身體變化。
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