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          民??叼B(yǎng)生 > 專家 > 李全瑞 > 慢性肝炎是怎么回事
          李全瑞

          李全瑞

          畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系,畢業(yè)后一直在首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院從事臨床工作,主要從事老年內(nèi)科疾病、腎臟疾病及腹瀉病的防治。2006年從事感染性疾病的診治及傳染病的防控,對(duì)感染性疾病和常見傳染病診治有豐富臨床經(jīng)驗(yàn),擅長(zhǎng)各種原因引起的腹瀉病、肝病、不明原因發(fā)熱和疑難重癥感染的診斷和治療?,F(xiàn)為首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院及西城區(qū)傳染性疾病防控專家組成員。

          慢性肝炎是怎么回事

            收藏文章 分類:疾病療養(yǎng)

            慢性肝炎是一組疾病的統(tǒng)稱,其中包括感染性、病毒性、自身免疫性,還有藥物性肝病、酒精肝等,大部分的慢性肝炎都具有傳染性。

            慢性肝炎是怎么回事?

            什么是慢性肝炎?

            李全瑞:慢性肝炎大家可能都知道,或多或少或接觸過這個(gè)病的人,大家有人知道世界肝炎日嗎?世界衛(wèi)生組織關(guān)于慢性肝炎,每年的7月28號(hào)定為世界肝炎日。為的是紀(jì)念美國(guó)醫(yī)學(xué)家巴魯克·布隆伯格誕辰日來設(shè)定的。因?yàn)榘汪斂税l(fā)現(xiàn)了乙型肝炎病毒。慢性肝炎是一個(gè)全球性的疾病,每年因?yàn)楦腥韭愿窝状蠹s有145萬人死亡。據(jù)2006年,我國(guó)北大醫(yī)院莊輝院士做了一個(gè)流行病學(xué)調(diào)查,我國(guó)的乙型肝炎感染者大概有9300萬人。其中慢性肝炎患者有2000萬人左右。那么慢性肝炎實(shí)際上是一組疾病的統(tǒng)稱。它根據(jù)病因不同,那么它的臨床表現(xiàn)、轉(zhuǎn)規(guī)都有不同的結(jié)局。其中,慢性肝炎有感染性的、病毒性的,有慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、慢性丁型肝炎,還有自身免疫性肝病,還有藥物性的肝病,還有酒精性的肝病。藥物性肝病又稱藥物性肝損害。那么慢性肝炎,既然是慢性病程就要求持續(xù)6個(gè)月以上。病情,有的是反復(fù)發(fā)作。

            慢性肝炎是怎么引起?

            李全瑞:慢性肝炎因?yàn)椴∫虮容^復(fù)雜,就拿慢性乙型肝炎來講吧,慢性乙型肝炎首先發(fā)病機(jī)制,它是由目前到現(xiàn)在為止,病因還不完全清楚。主要是肌體感染乙肝病毒以后,這個(gè)乙肝病毒并不直接損傷肝細(xì)胞,它是通過對(duì)宿主的免疫應(yīng)答來感染損傷肝細(xì)胞,造成肝臟的炎癥和壞死的反復(fù)存在。那么慢性丙型肝炎它的病因就更復(fù)雜了,它取決于病毒和病人之間的相互作用,另外,這兩種的慢性肝炎還取決于自然環(huán)境,宿主還有病毒三者之間的相互關(guān)系,還有年齡。尤其對(duì)于慢性乙型肝炎患者。那么圍產(chǎn)期和嬰幼兒感染率非常高,能達(dá)到25%到30%左右。那么,自身免疫性肝炎,它主要是由于自身的抗炎,激活這個(gè)自身抗炎以后,產(chǎn)生的免疫應(yīng)答。至于酒精性的主要是飲酒,那么飲酒對(duì)人體是有害的,過量飲酒是有害的,那么尤其對(duì)于肝臟來講,那么酒精導(dǎo)致這個(gè),大家知道乙醇損傷肝臟,一個(gè)就是氧化應(yīng)激,還有一個(gè)就是它的中間產(chǎn)物乙醛,這個(gè)可以損傷肝臟。還有就是酒精的本身的毒性作用,造成腸內(nèi)腸源性的毒素的吸收蓄積,所以造成肝損害。再一個(gè)就是藥物性的。藥物性的本身就是分為可預(yù)測(cè)和不可預(yù)測(cè)的。那么現(xiàn)在來講,大部分是,可預(yù)測(cè)的說明書上寫的很清楚,哪些對(duì)肝臟直接損害,哪些可以造成輕度的。另外,不可預(yù)測(cè)的藥物性的,這些對(duì)肌體來講,主要是它藥物的毒性本身損傷肝臟,使得肝細(xì)胞的變性壞死、炎癥發(fā)生。這是基本上這些慢性肝炎的發(fā)病基理,大部分就這些。

            慢性肝炎易發(fā)人群有哪些?

            李全瑞:慢性肝炎,談到易發(fā)人群,大部分都是什么呢?所有的這些傳染病來講,都容易供給免疫功能低下,老年人、還有嬰幼兒、孕婦,另外還有我們醫(yī)務(wù)工作者,因?yàn)槊芮薪佑|這些血制品,容易引起皮膚暴露性的損傷。還有就是這個(gè)吸毒,共用牙具、刮胡刀、剪指刀、紋身這些都可以。

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