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骨質增生

骨質增生是一種常見的慢性疾病,又稱退化性關節(jié)炎。最易發(fā)生的有勁椎骨質增生和膝關節(jié)骨質增生。那么,引起骨質增生的原因有哪些呢?你知道骨質增生的癥狀有那些嗎?哪些方法能夠有效的幫助我們治療呢?下面大家就和小編一起來了解一下骨質增生的知識吧!

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骨質增生知識

  增生性骨關節(jié)病是指由于關節(jié)退行性變,以致關節(jié)軟骨被破壞而引起的慢性關節(jié)病。又稱退化性關節(jié)炎、骨關節(jié)炎及肥大性關節(jié)炎等。

  病因

  增生性骨關節(jié)病有原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性又稱特發(fā)性,以人體自然老化為主,較少見;而繼發(fā)性則以后天慢性勞損及外傷為主,較多見。

  1.原發(fā)性骨關節(jié)病的基本病因是,人體成熟后的逐漸老化及退行性變,在骨關節(jié)方面的表現。

  2.繼發(fā)性骨關節(jié)病是指因某種已知原因,例如外傷、手術或其他明顯因素而導致的軟骨破壞,或關節(jié)結構改變。由于關節(jié)面摩擦或壓力不平衡等因素,造成關節(jié)面的退行性變。在此類病例中,大多數可以找到解剖學或素質上的異常。

  檢查

  1.實驗室檢查

  血細胞沉降率、血象均無異常變化,關節(jié)液常為清晰、微黃黏稠度高,白細胞計數常在1.0×109/L以內,主要為單核細胞。黏蛋白凝塊堅實。

  2.其他輔助檢查

  X線平片在早期并無明顯異常,約數年后才逐漸出現關節(jié)間隙狹窄,此表明關節(jié)軟骨已開始變薄。起初,關節(jié)間隙在不負重時正常,承重后出現狹窄。病變后期,關節(jié)間隙有顯著狹窄,軟骨下可有顯微骨折征,而后出現骨質硬化,最后關節(jié)邊緣變尖,有骨贅形成。負重處軟骨下可有骨性囊腔,形成典型的骨關節(jié)病征象。CT及MRI檢查,可在早期發(fā)現關節(jié)軟骨及軟骨下骨質的異常改變。

  鑒別診斷

  1.急性風濕熱

  發(fā)病急,全身癥狀重,持續(xù)時間短。關節(jié)表面皮膚呈紅熱。受累關節(jié)疼痛、壓痛,為游走性,無關節(jié)功能障礙。多伴發(fā)心臟病變。X線檢查無變化。

  2.類風濕關節(jié)炎

  多發(fā)在20~50歲。急性發(fā)作,全身癥狀較輕,持續(xù)時間長。受累關節(jié)多對稱或多發(fā),不侵犯遠端指間關節(jié)。關節(jié)早期腫脹呈梭形,晚期功能障礙及強直畸形。X線檢查局部或全身骨質疏松,關節(jié)面吸收骨性愈合,強直畸形。實驗室檢查血沉快,類風濕因子陽性。

  3.強直性脊柱炎

  多發(fā)于15~30歲男性青壯年。發(fā)病緩慢,間歇疼痛,多關節(jié)受累。脊柱活動受限,關節(jié)畸形。X線檢查骶髂關節(jié)間隙狹窄、模糊,脊柱韌帶鈣化,呈竹節(jié)狀改變。實驗室檢查血沉快或正常,HLA-B27為陽性。類風濕因子多屬陰性。

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