引發(fā)的原因

　　1、外力作用

　　在日常生活和工作中，部分人往往存在長期腰部用力不當(dāng)、過度用力姿勢或體位的不正確等情況，是常見的腰椎間盤突出的病因。例如長期從事彎腰工作的煤礦工人和建筑工人需經(jīng)常彎腰提舉重物。這些長期反復(fù)的外力造成的損傷日積月累地作用于椎間盤，加重了退變的程度。

　　2、椎間盤自身解剖因素的弱點(diǎn)，也是常見的腰椎間盤突出的病因

　　1、椎間盤在成人之后逐漸缺乏血液循環(huán)，修復(fù)能力也較差，特別是在退變產(chǎn)生后，修復(fù)能力更加微弱。

　　2、椎間盤后外側(cè)的纖維環(huán)較為單薄，爾后縱韌帶在腰5、骶1平面時(shí)寬度明顯淘汰，對纖維環(huán)的增強(qiáng)作用明顯削弱。3腰骶段天賦非常：腰骶段畸形可使發(fā)病率增高，這些非每每造成椎間隙寬度不等，并常造成樞紐關(guān)頭突樞紐關(guān)頭受到更多的旋轉(zhuǎn)勞損，使纖維環(huán)受到的壓力紛歧，加快退變。

　　3、種族、遺傳因素：有色人種發(fā)病率較低;例如印第安人和非洲黑人等發(fā)病率較其他民族明顯要低。這是腰椎間盤突出的病因中比較常見一種。

　　臨床分型及病理

　　從病理變化及CT、MRI表現(xiàn)，結(jié)合治療方法可作以下分型。

　　1、膨隆型

　　纖維環(huán)部分破裂，而表層尚完整，此時(shí)髓核因壓力而向椎管內(nèi)局限性隆起，但表面光滑。這一類型經(jīng)保守治療大多可緩解或治愈。

　　2、突出型

　　纖維環(huán)完全破裂，髓核突向椎管，僅有后縱韌帶或一層纖維膜覆蓋，表面高低不平或呈菜花狀，常需手術(shù)治療。

　　3、脫垂游離型

　　破裂突出的椎間盤組織或碎塊脫入椎管內(nèi)或完全游離。此型不單可引起神經(jīng)根癥狀，還容易導(dǎo)致馬尾神經(jīng)癥狀，非手術(shù)治療往往無效。

　　4、Schmorl結(jié)節(jié)

　　髓核經(jīng)上下終板軟骨的裂隙進(jìn)入椎體松質(zhì)骨內(nèi)，一般僅有腰痛，無神經(jīng)根癥狀，多不需要手術(shù)治療。