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成人斯蒂爾病是什么病 成人斯蒂爾病怎么治療

  生活中,因為各種原因的影響,會導致我們出現(xiàn)身體的不適和疾病。成人斯蒂爾病是什么病呢?小編給大家講講成人斯蒂爾病的癥狀是什么以及成人斯蒂爾病治療方法有哪些。一起了解一下吧。

  成人斯蒂爾病是什么病

  斯蒂爾病本是指系統(tǒng)型起病的幼年型關節(jié)炎,但相似的疾病也可發(fā)生于成年人,稱為成人斯蒂爾病(AOSD)。曾用名“變應性亞敗血癥”。臨床特征為發(fā)熱、關節(jié)痛和/或關節(jié)炎、皮疹、肌痛、咽痛、淋巴結腫大、白細胞總數(shù)和中性粒細胞增多以及血小板增多,嚴重者伴系統(tǒng)損害。由于無特異診斷標準,常常需排除感染、腫瘤和其他結締組織病后后才考慮其診斷。

  成人斯蒂爾病的癥狀

  1.發(fā)熱

  發(fā)熱是本病的重要表現(xiàn)之一。幾乎所有的病人,通常是一個突然的高熱,一天1峰,偶爾有一天2個峰。具有高熱,體溫超過39度,通常在下午或者晚上達到高峰。也有患者在2周后開始低熱4周出現(xiàn)高熱,部分患者體溫不規(guī)律,可隨時出現(xiàn)高熱高熱。

  高熱型以弛張熱多見,其他有不規(guī)則熱和稽留熱等。約半數(shù)患者發(fā)熱前出現(xiàn)畏寒,但寒戰(zhàn)少見。熱程可持續(xù)數(shù)天至數(shù)年,反復發(fā)作。發(fā)熱時皮疹、咽痛、肌肉和關節(jié)疼痛癥狀會加重,熱退后皮疹可隱退,上述癥狀可減輕。多數(shù)患者雖然長期發(fā)熱,但一般情況良好無明顯中毒癥狀。

  2.皮疹

  皮疹是本病的另一主要表現(xiàn),85%以上的患者在病程中出現(xiàn)一過性皮疹,其表現(xiàn)為彌漫性充血性紅色斑丘疹有時有輕度瘙癢感一般分布于頸部、軀干和四肢伸側,皮疹形態(tài)多變有的患者還可呈蕁麻疹、結節(jié)性紅斑或出血點。

  皮疹出現(xiàn)時間無規(guī)律性,多隨傍晚發(fā)熱時出現(xiàn),并隨清晨熱退后而消失,即晝隱夜現(xiàn)之特點。呈一過性,皮疹消退后不留痕跡,但是少數(shù)可遺有大片色素沉著。

  3.關節(jié)和肌肉癥狀

  關節(jié)痛和關節(jié)炎為本病的主要臨床表現(xiàn)之一,但可以很輕,以致容易被忽略一般起病較為隱匿,多為關節(jié)及關節(jié)周圍軟組織疼痛、腫脹和壓痛。部分患者在發(fā)熱多天或數(shù)月后才出現(xiàn)關節(jié)表現(xiàn)。大多數(shù)患者不遺留關節(jié)畸形。少數(shù)多關節(jié)和近端指間關節(jié)受累者亦可發(fā)生慢性關節(jié)損害。

  4.咽痛

  見于50%的患者常在疾病的早期出現(xiàn),有時存在于整個病程中。發(fā)熱時咽痛出現(xiàn)或加重,熱退后緩解。咽部檢查可見咽部充血,咽后壁淋巴濾泡增生,扁桃體腫大咽拭子培養(yǎng)陰性,抗生素治療對這種咽痛無效。

  5.淋巴結腫大

  本病早期往往有全身淺表淋巴結腫大,尤以腋下及腹股溝處顯著呈對稱性分布,質軟有輕壓痛,無粘連及大小不一。部分患者出現(xiàn)肺門及腸系膜淋巴結腫大,可造成腹部非固定性疼痛腸系膜淋巴結壞死,可造成劇烈腹痛。體溫正常后腫大的淋巴結縮小或消失。

  6.肝脾腫大

  約半數(shù)患者肝臟腫大一般為輕、中度腫大,質軟。約3/4的患者有肝功能異常丙氨酸氨基轉移酶升高。部分患者有黃疸,但堿性磷酸酶、γ-谷氨酰轉肽酶肌酸磷酸激酶一般正常。癥狀緩解后,肝臟可恢復正常。

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