3.腸外表現(xiàn)

　　部分病人有虹膜睫狀體炎、葡萄膜炎、杵狀指、關節(jié)炎、結節(jié)性紅斑壞疽性膿皮病、口腔黏膜潰瘍、慢性肝炎、小膽管周圍炎、硬化性膽管炎等，偶見淀粉樣變性或血栓栓塞性疾病。

　　治療

　　1.原則

　　本病尚無特殊治療方法。無并發(fā)癥時，支持療法和對癥治療十分重要，可緩解有關癥狀。活動期宜臥床休息，給高營養(yǎng)、低渣飲食。嚴重病例宜暫禁食，糾正水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂，采用腸內(nèi)或腸外高營養(yǎng)支持。貧血者可補充維生素B12、葉酸或輸血。低蛋白血癥可輸清蛋白或血漿。水楊酸偶氮磺胺吡啶、腎上腺皮質(zhì)激素或6-巰基嘌呤等藥控制活動期癥狀有效。解痙、止痛、止瀉和控制繼發(fā)感染等也有助于癥狀緩解。補充多種維生素、礦物質(zhì)可促進體內(nèi)酶類和蛋白質(zhì)的合成，同時具有保護細胞膜作用。

　　2.藥物治療

　　(1)水楊酸類

　　柳氮磺胺吡啶和5-氨基水楊酸(5-ASA)適用于慢性期和輕、中度活動期病人。一般認為SASP不能預防克羅恩病復發(fā)。對不能耐受SASP或過敏者可改用5-ASA。對直腸和乙狀、降結腸病變可采用SASP或5-ASA制劑灌腸，經(jīng)肛門用藥。嚴重肝、腎疾患、嬰幼兒、出血性體質(zhì)以及對水楊酸制劑過敏者不宜應用SASP及5-ASA制劑。

　　(2)腎上腺皮質(zhì)激素

　　常用于中、重癥或暴發(fā)型患者，對不能耐受口服者，可靜滴氫化可的松或甲基強的松龍或ACTH，14天后改口服潑尼松維持。通常在急性發(fā)作控制后盡快停用，也可采用隔日口服潑尼松或合用SASP或s-ASa作為維持治療。對直、乙結、降結腸病變可采用藥物保留灌腸，如氫化可的松唬珀酸鹽、0.5%普魯卡因，加生理鹽水，緩慢直腸滴入，也可與SASP,s-ASA或錫類散等藥物合并使用，妊娠期也可應用。

　　(3)其他藥物

　　對腎上腺皮質(zhì)激素或磺胺藥治療無效者，可改用或加用硫唑嘌呤、6-琉嘌呤(6MP)、環(huán)孢素、FK506等其他免疫抑制劑，也可合用左旋咪唑、干擾素、轉(zhuǎn)移因子、卡介苗及免疫球蛋白等免疫增強劑。此外，甲硝唑(滅滴靈)、廣譜抗生素和單克隆抗體等也可應用。

　　3.外科手術

　　手術治療用于完全性腸梗阻、腸瘺與膿腫形成、急性穿孔或不能控制的大出血，以及難以排除癌腫的患者。對腸梗阻要區(qū)分炎癥活動引起的功能性痙攣與纖維狹窄引起的機械梗阻，前者經(jīng)禁食、積極內(nèi)科治療多可緩解而不需手術，對沒有合并膿腫形成的瘺管，積極內(nèi)科保守治療有時亦可閉合，合并膿腫形成或內(nèi)科治療失敗的瘺管才是手術的指征。手術方式主要是病變腸段的切除，手術切除包括病變及距離病變遠、近側(cè)10cm的腸段及其系膜和淋巴結。

　　如局部粘連嚴重或膿腫形成，不能切除，可作短路或曠置術，根據(jù)情況再作二期病變腸管切除術。如為腹腔內(nèi)膿腫則切開引流。對多處病變的病例，只切除有并發(fā)癥的病變腸管，避免因過度切除發(fā)生短腸綜合征。因誤診為闌尾炎等而在手術中發(fā)現(xiàn)為此病時，如無腸梗阻、穿孔等并發(fā)癥，不必做腸切除術。本病手術治療后多在腸吻合口附近復發(fā)。推薦的預防性用藥在術后2周開始，持續(xù)時間不少于3年。術后復發(fā)率高，應隨訪。

　　預防

　　第一、生活起居要有規(guī)律

　　本病多由于素體虛弱，感受外邪而發(fā)病，因此生活起居必須謹慎，要注意天氣變化，隨天氣變化增減衣被，陰雨天避免外出，以防外邪侵襲。同時要有嚴格的作息制度，保證充足的睡眠和休息，以利于身體的健康。

　　第二、適當進行體育鍛煉

　　各人的身體素質(zhì)不同，興趣、愛好也有差別，因此每個人可根據(jù)自己的情況選擇跑步、氣功、太極拳等項目進行體育鍛煉，這樣可增強體質(zhì)，提高抗病能力。常參加體育鍛煉還可促進胃腸的正常蠕動，維持其正常功能。

　　第三、禁食生冷不潔食物

　　《素問·痹論篇》云：“飲食自倍，腸胃乃傷”。俗語說，病從口入。所以，平時飲食要定時定量，不要暴飲暴食，戒煙、酒等刺激性物品，不食生冷、不潔之品。急性起病時則視病情輕重采取禁食或進流質(zhì)食物，進入慢性期要吃容易消化的食物，禁忌肥甘厚味之品。

　　第四、精神調(diào)養(yǎng)

　　《金匱要略》曰：“見肝之病，知肝傳脾”。本病關鍵是脾胃功能失調(diào)而引起的，情志失調(diào)，暴怒傷肝，肝氣橫逆易導到本病的發(fā)生或加重本病的病情。因此，應注意精神調(diào)養(yǎng)，保持心情舒暢愉快，使肝氣條達舒暢，以發(fā)揮正常的疏泄功能，保證脾胃的受納運化功能正常運行，使疾病不發(fā)生或縮短療程，促進康復。

　　結語：上面的內(nèi)容詳細的介紹了克羅恩病，想必大家應該對這種疾病有了初步的了解，知道了克羅恩病對身體的危害。我們在生活中一定要注意自身的作息習慣，注意飲食衛(wèi)生，還要進行規(guī)律的體育鍛煉，這樣才能避免疾病發(fā)生。