頸部腫塊診斷

　　根據(jù)病史、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、病理組織學(xué)檢查可診斷頸部腫塊。頸部腫塊的確診依賴(lài)病理組織學(xué)檢查。

　　頸部腫塊治療

　　頸部腫塊組織來(lái)源復(fù)雜，生物學(xué)特性各異，治療方案不同。炎癥性腫塊的治療方案為抗炎治療，處理原發(fā)病灶;有膿腫形成時(shí)，需穿刺及切開(kāi)排膿。特異性炎癥需針對(duì)病因治療，如頸部淋巴結(jié)結(jié)核應(yīng)行抗結(jié)核治療。

　　先天性頸部腫塊及頸部良性腫塊治療方案為手術(shù)切除。頸部腫塊為惡性腫瘤的，根據(jù)腫瘤的來(lái)源不同，治療方案不同。頸部惡性淋巴瘤的治療方案為放射治療和化學(xué)治療。頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌的治療方式有：手術(shù)治療、放射治療、手術(shù)加放療、放療加化療等治療方案。

　　具體需要何種治療方案應(yīng)根據(jù)病理類(lèi)型肌分化程度、淋巴結(jié)大小、數(shù)目、有無(wú)淋巴結(jié)包膜外侵犯、原發(fā)腫瘤的位置及原發(fā)灶的治療措施、患者的全身狀況等綜合考慮。除甲狀腺未分化癌以外，甲狀腺癌的治療以外科手術(shù)為主。

　　對(duì)于手術(shù)不能切除的或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的分化型癌甲狀腺癌，可采取[131] I(碘)同位素治療。

　　頸部腫塊預(yù)后

　　炎性頸部腫塊及先天性頸部腫塊可以治愈。甲狀腺乳頭狀癌的預(yù)后較好，手術(shù)治療10年生存率超過(guò)90%。頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌手術(shù)治療，5年生存率在30%～50%。

　　頸部惡性淋巴瘤經(jīng)過(guò)有計(jì)劃的綜合治療，療效有了顯著提高，早期霍杰金淋巴瘤放射治療后5年生存率已達(dá)90%，非霍杰金淋巴瘤50%以上可以長(zhǎng)期緩解。

　　頸部腫塊治療方案

　　1、頸部鰓裂囊腫、甲狀舌管囊腫或瘺管，應(yīng)手術(shù)治療。甲狀舌管囊腫與舌骨關(guān)系密切時(shí)，可切除部分舌骨。

　　2、甲狀腺腺瘤應(yīng)手術(shù)切除，術(shù)時(shí)應(yīng)避免操作喉返神經(jīng)，防止聲帶麻痹，聲音嘶啞。甲狀腺癌手術(shù)時(shí)，應(yīng)注意保持呼吸道通暢。

　　3、涎腺來(lái)源及神經(jīng)源性良性腫瘤宜經(jīng)頸側(cè)途徑摘除腫瘤，以便明確頸動(dòng)脈、頸內(nèi)靜脈、迷走神經(jīng)、舌下神經(jīng)之位置，避免剝離腫瘤時(shí)誤傷。

　　4、鼻咽癌、扁桃體癌引起的頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，采用放射治療，效果較好。喉癌引起的頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，放療效果欠佳，應(yīng)及時(shí)行頸淋巴結(jié)廓清術(shù)。

　　5、惡性淋巴瘤多采用放療化和化療相結(jié)合的治療方法。

　　6、對(duì)于頸淋巴結(jié)核，應(yīng)注意查找肺、腸等處有無(wú)結(jié)核病灶，并以抗癆藥物進(jìn)行治療。

　　7、急性頸淋巴結(jié)炎應(yīng)積極使用消炎藥物。

　　結(jié)語(yǔ)：通過(guò)上文的介紹，想必大家對(duì)于頸部腫塊也是有了一個(gè)比較全面的了解了吧，我們的頸部是我們身體上重要的一個(gè)部位了，如果我們的頸部出現(xiàn)了問(wèn)題的話(huà)就要及時(shí)的治療哦，祝廣大患者早日康復(fù)。