房性心動過速的治療

　　1.自律性房性心動過速

　　(1)洋地黃引起者

　?、倭⒓赐Ｓ醚蟮攸S;

　　②如血清鉀不升高，首選氯化鉀口服或靜脈滴注氯化鉀，同時進行心電圖監(jiān)測，以避免出現(xiàn)高血鉀;

　?、垡延懈哐浾撸蛇x用普萘洛爾、苯妥英、普魯卡因胺與奎尼丁。沒有眩暈，惡心的癥狀，心室率不快者，僅需停用洋地黃。

　　(2)非洋地黃引起者

　?、倏诜蜢o脈注射洋地黃;

　　②如未能轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律，可應(yīng)用奎尼丁、丙吡胺、普魯卡因胺、普羅帕酮或胺碘酮。

　　2.折返性房性心動過速

　　心電圖

　　p波與竇性不同，PR間期延長。根據(jù)治療目的選擇不同治療方案。

　　(1)治療目的在于終止心動過速或控制心室率可選用。

　　①食管心房調(diào)搏;

　　②藥物治療。

　　(2)對血流動力學(xué)不穩(wěn)定者，可采用直流電復(fù)律，刺激迷走神經(jīng)的方法通常無效。

　　(3)對反復(fù)發(fā)作的IART(心房內(nèi)折返性心動過速)，長期口服藥物治療的目的是減少發(fā)作或使發(fā)作時心室率不致過快，以減輕癥狀。

　　(4)對合并病態(tài)竇房結(jié)綜合征或房室傳導(dǎo)功能障礙者，若必須長期用藥,需安置心臟起搏器。

　　(5)用導(dǎo)管射頻消融術(shù)根治是治療房性心動過速的安全有效的方法。成功率在90%以上。多數(shù)成功靶點位于心房后或間隔部，尤其是在近瓣環(huán)的間隔部。

　　3.紊亂性房性心動過速

　　亦稱多源性房性心動過速，常見于慢性阻塞型肺病、充血性心力衰竭、洋地黃中毒、低血鉀。

　　心電圖

　?、偃N以上P波，PR間期各不同。

　?、谛姆柯?00～130次/分。

　　③多數(shù)P波能下傳心室，部分P波過早而受阻，心室律不規(guī)則。

　　治療針對原發(fā)病。維拉帕米和胺碘酮可能有效。補鉀補鎂可抑制發(fā)作。

　　結(jié)語：看完了以上的這篇文章之后，相信每一個讀者朋友們對于這個房性心動過速的相關(guān)知識一定是有了一個比較明確的認識以及一定的了解了吧!這個房性心動過速一定要及時的進行治療!如果有類似的病癥，還是要到醫(yī)院就診哦!