夾層動脈瘤也可以稱之為主動脈夾層動脈瘤，一種非常致命的疾病。因此患上主動脈夾層動脈瘤的時候要及時進(jìn)行治療。那主動脈夾層動脈瘤如何治療呢?主動脈夾層動脈瘤的癥狀又有哪些呢?今天小編就來為大家一一介紹一下。想知道的朋友就來看一下吧。
主動脈夾層動脈瘤癥狀
患上主動脈夾層動脈瘤的時候，患者通常都會持續(xù)愛你劇烈疼痛的癥狀。那除了疼痛之外，還有哪些癥狀呢?下面我們就一起來看一下。
1.疼痛
為本病突出而有特征性的癥狀，部分患者有突發(fā)、急起、劇烈而持續(xù)且不能耐受的疼痛，不像心肌梗死的疼痛是逐漸加重，且不如其劇烈。
疼痛部位有時可提示撕裂口的部位;如僅前胸痛，90%以上在升主動脈，痛在頸、喉、頜或面部也強(qiáng)烈提示升主動脈夾層，若為肩胛間痛，則90%以上在降主動脈，背、腹或下肢痛也強(qiáng)烈提示降主動脈夾層。
只有極少部分的患者會出現(xiàn)胸痛的癥狀，而引起胸痛主要是因為主動脈夾層的外破口破入心包腔而致心臟壓塞的胸痛。
2.休克、虛脫與血壓變化
約半數(shù)或1/3患者發(fā)病后有蒼白、大汗、皮膚濕冷、氣促、脈速、脈弱或消失等表現(xiàn)，而血壓下降程度常與上述癥狀表現(xiàn)不平行。某些患者可因劇痛甚至血壓增高。
嚴(yán)重的休克僅見于夾層瘤破入胸膜腔大量內(nèi)出血時。低血壓多數(shù)是心臟壓塞或急性重度主動脈瓣關(guān)閉不全所致。兩側(cè)肢體血壓及脈搏明顯不對稱，常高度提示本病。
3.其他系統(tǒng)損害
由于夾層血腫的擴(kuò)展可壓迫鄰近組織或波及主動脈大分支，從而出現(xiàn)不同的癥狀與體征，致使臨床表現(xiàn)錯綜復(fù)雜，應(yīng)引起高度重視。
手術(shù)前護(hù)理
(1)因為患上主動脈夾層動脈瘤的患者，通常會因為疾病的危害而使得患者出現(xiàn)情緒激動，甚至出現(xiàn)恐懼心理，因此在進(jìn)行手術(shù)之前需要穩(wěn)定患者的情緒。
(2)遵醫(yī)囑有效鎮(zhèn)痛，注意觀察胸主動脈破裂傷員疼痛的部位、性質(zhì)、皮膚溫度及感覺等。傷員疼痛劇烈時，可理醫(yī)囑按時給予止痛藥，確保有效鎮(zhèn)痛，并做好記錄。
(3)嚴(yán)密觀察病情變化，給予對癥處理，盡快手術(shù)治療。
一旦疑及或診為本病，即應(yīng)住院監(jiān)護(hù)治療。治療的目的是減低心肌收縮力、減慢左室收縮速度和外周動脈壓。治療目標(biāo)是使收縮壓控制在13.3～16.0kPa(100～120mmHg)，心率60～75次/分鐘。
這樣能有效地穩(wěn)定或終止主動脈夾層的繼續(xù)分離，使癥狀緩解，疼痛消失。治療分為緊急治療與鞏固治療二個階段。
1.緊急治療
(1)止痛用嗎啡與鎮(zhèn)靜劑。
(2)補(bǔ)充血容量輸血。
