甲狀腺惡性腫瘤治療

　　當患上甲狀腺惡性腫瘤的時候，相信每一個人都會尋找治療的方法。那甲狀腺惡性腫瘤有什么治療方法呢?下面我們就一起來看一下吧。

　　(一)手術治療

　　甲狀腺癌不管何種類型、有無轉移，只要病人身體情況可以耐受手術，均應手術切除，切除越早，預后越好。切除范圍應根據(jù)癌的類型、大小，一側還是雙側和有無轉移等，可作患側甲狀腺切除、次全切除或甲狀腺全切除，切除下來的組織應立即作冰凍切片以了解癌的細胞組成，以便決定手術切除范圍，如為未分化痛，切除范圍應擴大。對家族性髓樣癌病人，對其家庭成員應進行基因篩查。對攜帶有突變基因者，盡管日前無任何臨床表現(xiàn)，也應做預防性甲狀腺全切。

　　甲狀腺全協(xié)的指征

　?、匐p側甲狀腺癌

　　②濾泡細胞癌。

　?、奂谞钕偎铇影┘巴蛔兓驍y帶的家庭成員。

　?、苁只毎?/p>

　?、萦蓄i部外放療史。

　　甲狀腺全切的優(yōu)點

　?、購桶l(fā)率低，存活時間長。

　?、谛g后易發(fā)現(xiàn)復發(fā)和遠處轉移。

　　③甲狀腺癌有較大比例的病人常為雙側。

　　術后并發(fā)癥有手術部位出血、喉返神經暫時性損傷、甲狀旁腺功能減低和甲狀腺功能減退。

　　(二)放射性核素碘(1311)治療

　　131I主要用于分化好具有攝131I和濃聚131I的甲狀腺癌，未分化的甲狀腺癌無效。131I治療常作為術后的輔助治療。應用131I治療的具體指征是。

　?、僭l(fā)性甲狀腺癌不能行手術治療者。

　?、谛g后復發(fā)或有縱隔淋巴結或遠處器官轉移者。

　?、垡捎邪堄嗖≡钫?。

　　因為癌細胞攝131I的功能個別間差異較大，根據(jù)癌的大小及攝碘率來計算131I的劑量也不一定準確，因此多采取給予固定劑量，一般為消除術后原位復發(fā)或有遠處小的轉移病灶，131I 100mCi即足夠;對于一些難治性或有遠處轉移的大病灶，則可將131I劑量增大至200～600mCi，3～4個月重復1次。在決定作131I治療前，一定要作131I全身掃描，以定位癌灶和癌的大小，可用5mCi的131I進行全身掃描。掃描前停用左甲狀腺素片，禁食含碘食品和藥物;將左甲狀腺素片改為碘塞羅寧(三碘甲狀腺原氨酸，T3)，以使原來被左甲狀腺素抑制的TSH得到恢復;或者在全身掃描前3天，每天肌洼基因蘑組的TSH 10u。131I消除復發(fā)或轉移癌灶后，繼續(xù)用左甲狀腺素片治療。

　　放射性碘治療的副作用與所用劑量有關。常見急性放射線副作用為倦怠、頭痛、惡心和嘔吐，多在24～26小時即會自行消失，局部有輕度疼痛。因照射部位牽涉到唾液腺而有唾液腺部位壓痛，唾液腺炎癥，唾液分泌減少，而有口干，但可隨時間的延長而自行消失，其余副作用少見。

　　(三)基因治療

　　鈉/碘同轉運蛋白(NIS)，可將血液中的碘化物轉運入甲狀腺濾泡細胞中，分化好的甲狀腺癌均有NIS的表達，故已用來作為甲狀腺癌基因治療的載體。即將具有放射恬性互補的DNA微陳列，將NIS基因轉染到來分化的甲狀腺細胞系及以影響蛋白酪氨酸磷酸化酶和Rus基因家族，后者包括Rus、Rec和Rab基因。Rus基因表達增加為甲狀腺癌發(fā)生的早發(fā)事件，從而達到治療末分化甲狀腺癌的目的，目前尚處于研究階段，尚未在臨床應用。

　　(四)外放射治療

　　甲狀腺癌對外放療不敏感，一般均不采用，只在甲狀腺有骨轉移、局部骨疼痛時作為止痛的姑息療法，或作為未分化甲狀腺癌的姑息治療。

　　(五)化學藥物治療

　　即用抗癌的化學藥物進行治療，甲狀腺癌對化療也不敏感。如單用5-氟尿嘧啶或聯(lián)合幾種抗癌藥物治療。其療效均不滿意。

　　結語：以上就是小編為大家介紹的有關于甲狀腺惡性腫瘤的一些癥狀以及甲狀腺惡性腫瘤的一些治療方法，相信大家看完之后，對于甲狀腺惡性腫瘤也是有所了解了。所以，當患上甲狀腺惡性腫瘤的時候，大家要記得及時進行治療，不然時間久了很可能就會進入甲狀腺惡性腫瘤晚期而無法治療了哦。