第五步

　　鞏固療效。

　　五個步驟，使血紅蛋白、白細胞、血小板基本恢復(fù)正常，骨髓增生變活躍，激活沉睡的免疫系統(tǒng)，降低T細胞活性，充分發(fā)揮免疫調(diào)節(jié)功能，防御致病因素再次侵襲，拒絕二次復(fù)發(fā)。

　　再障的發(fā)病可能和下列因素有關(guān)

　　1.藥物

　　是常見的發(fā)病因素。

　　2.化學(xué)毒物

　　苯及其衍化物和再障關(guān)系已為許多實驗研究所肯定，苯進入人體易固定于富含脂肪的組織，慢性苯中毒時苯主要固定于骨髓，苯的骨髓毒性作用是其代謝產(chǎn)物所致，后者可作用于造血祖細胞，抑制其DNA和RNA的合成，并能損害染色體。

　　3.電離輻射

　　X線、γ線或中子可穿過或進入細胞直接損害造血干細胞和骨髓微環(huán)境。長期超允許量放射線照射(如放射源事故)可致再障。

　　4.病毒感染

　　病毒性肝炎和再障的關(guān)系已較肯定，稱為病毒性肝炎相關(guān)性再障，是病毒性肝炎嚴重的并發(fā)癥之一。引起再障的肝炎類型至今尚未肯定，多為血清學(xué)陰性肝炎所致。

　　5.免疫因素

　　再障可繼發(fā)于胸腺瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡和類風濕性關(guān)節(jié)炎等，患者血清中可找到抑制造血干細胞的抗體。部分原因不明的再障可能也存在免疫因素。

　　6.遺傳因素

　　Fanconi貧血、先天性角化不良、Schwachman-Diamond綜合征多為常染色體隱性遺傳性疾病，有家族性。

　　7.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿(PNH)

　　PNH和再障關(guān)系相當密切，兩者都是造血干細胞的疾病。明確地從再障轉(zhuǎn)為PNH，而再障表現(xiàn)已不明顯;或明確地從PNH轉(zhuǎn)為再障，而PNH表現(xiàn)已不明顯;或PNH伴再障及再障伴PNH紅細胞，都可稱謂再障-PNH綜合征。

　　8.其他因素

　　罕有病例報告，再障在妊娠期發(fā)病，分娩或人工流產(chǎn)后緩解，第二次妊娠時再發(fā)，但多數(shù)認為可能是巧合。此外，再障尚可繼發(fā)于慢性腎功能衰竭、嚴重的甲狀腺或前(腺)腦垂體功能減退癥等。

　　治療

　　包括支持治療和疾病針對性目標治療兩部分。支持治療的目的是預(yù)防和治療血細胞減少相關(guān)的并發(fā)癥;

　　目標治療則是補充和替代極度減少和受損的造血干細胞，如異基因造血干細胞移植或免疫抑制治療。

　　年齡<30歲，無特殊禁忌證，有HLA相合同胞供者的重型再生障礙性貧血患者，應(yīng)首選造血干細胞移植，年齡>40歲，無HLA相合同胞供者的重型再生障礙性貧血首選強化免疫抑制治療。非重型再障可采用雄性激素和環(huán)孢素治療。

　　結(jié)語：通過上文的描述，想必大家對于再生障礙性貧血有了一個比較全面的了解了吧，對于再生障礙性貧血的治療也應(yīng)該有了認識，再生障礙性貧血是一個疾病麻煩的疾病，我們要想治療好的話，就需要堅持治療，這樣才能康復(fù)。