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胃潰瘍的癥狀 胃潰瘍亂痛當心癌變(2)

  ①前列腺素類

  促進胃黏液分泌,抑制胃酸的分泌。6周潰瘍治愈率是80%。它還能有效地預防應激性潰瘍及出血。包括以下:米索前列醇:200mg/次,4次/d。恩前列素:35μg/次,4次/d。阿巴前列素:100μg/次,4次/d。

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  包括以下藥物。硫糖鋁:是硫酸化蔗糖的堿性鋁鹽,它在水中可釋放出硫酸化蔗糖和氫氧化鋁,分別具有抑制胃蛋白酶活性和中和胃酸的作用。它的分子在酸性環(huán)境中崩解成具有活性的帶負電的顆粒,形成一種粘性糊狀復合物。選擇性地黏附到潰瘍基底構(gòu)成一層保護性屏障,此外它也有刺激HCO3-和黏液分泌的作用。用法是:1g/次,4次/d。三鉀二櫞絡合鉍(De-Nol,得樂),是一種膠質(zhì)枸櫞酸鉍鹽,其作用機制與硫糖鋁類似,同時本藥是幽門彎曲弧菌的殺菌劑,因此本藥臨床應用很廣。

  (4)抗幽門螺桿菌類藥

  近來研究表明胃炎和胃十二指潰瘍與幽門螺桿菌的感染有很大關系。有關資料顯示,HP感染發(fā)展為消化性潰瘍的累積危險率為15%~20%,成功清除幽門螺桿菌(Htelicobacter pylori,Hp)后,胃炎及潰瘍亦被治愈,隨訪1年以上,復發(fā)率從80%下降至20%。常用藥物有:

 ?、巽G劑

  如三鉀二櫞絡合鉍、膠態(tài)果膠鉍等。

 ?、谒沫h(huán)素

  250mg~500mg/次,3次/d,也可用阿莫西林代替四環(huán)素,如兒童患者。

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  200~500mg/次,3次/d。國外主張三藥聯(lián)用,連續(xù)2周,HP清除率可達80%~90%。

  此外對于胃潰瘍的藥物治療還有如:生長抑制素八肽,它的作用是普遍地抑制消化系統(tǒng)消化液的分泌。對胃潰瘍出血以及應激性潰瘍出血均有一定療效。此藥還廣泛應用于胰腺炎、胰瘺、腸瘺、門脈高壓癥等疾病的治療。

  3.手術治療

  隨著醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展和藥物在消化性潰瘍治療中的作用,消化性潰瘍在治療上有了很大變革。目前應用的抗?jié)兯幬锟稍?周內(nèi)使75%的潰瘍愈合,8周內(nèi)使85%~95%的潰瘍愈合。藥物治療后復發(fā)率也在不斷下降。而且大量臨床資料顯示擇期手術在減少,急診手術(尤其是因穿孔、大出血)比例在上升。但對于胃潰瘍外科手術治療較十二指腸潰瘍手術治療的適應證要適當放寬。

  對于胃潰瘍的治療,患者一定要正確的對待,患有這一疾病要有好的狀態(tài),不要每天愁眉苦臉的,要及時的去好的醫(yī)院治療,同時在平時的生活中還應該注意科學的飲食,養(yǎng)成好的作息習慣,避免胃潰瘍反復的出現(xiàn),大家要多了解一些胃潰瘍治療的常識。

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