婦科b超檢查項(xiàng)目9：婦科腫瘤：①良性：如子宮肌瘤及各類(lèi)卵巢囊腫。②惡性：如子宮體腺癌、絨癌、卵巢原發(fā)或繼發(fā)的癌瘤等。

　　宮頸刮片

　　用特制木板繞宮頸口轉(zhuǎn)一周，刮取鱗柱交界處的分泌物作涂片，作帕帕尼古拉烏氏(巴氏)染色或蘇木精-伊紅染色找瘤細(xì)胞，現(xiàn)已成為婦科門(mén)診的一次常規(guī)檢查。

　　卵功檢查

　　以刮板于陰道側(cè)壁上1/3處，輕輕刮取少許分泌物作涂片，邵爾氏染色，進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查。計(jì)算底層/中層/表層上皮細(xì)胞的百分比(又稱(chēng)成熟指數(shù))。涂片中出現(xiàn)致密核表層細(xì)胞則表示有雌激素影響，無(wú)表層細(xì)胞而以低層細(xì)胞為主者為卵巢功能低落。

　　粘液檢查

　　包括宮頸粘液粘稠度、拉絲度(排卵期雌激素高，宮頸粘液呈蛋清狀，彈性增加，粘液拉絲長(zhǎng)度可達(dá)10cm，在孕激素作用下，宮頸粘液變混濁、粘稠、拉絲度降低至1～2cm)、粘液結(jié)晶類(lèi)型(取宮頸粘液放玻片上干燥后于低倍顯微鏡下觀察，雌激素影響下形成羊齒狀結(jié)晶，排卵后于孕激素影響下結(jié)晶為橢圓體，觀察此前后變化，可測(cè)知有無(wú)排卵)。

　　妊娠試驗(yàn)

　　胚胎滋養(yǎng)層分泌的絨毛促性腺激素(hCG)進(jìn)入母血液后由尿中排出，測(cè)定婦女?、尿中hCG含量，借以診斷妊娠及妊娠有關(guān)疾病如流產(chǎn)、宮外孕、滋養(yǎng)葉疾病等。

　　穿刺術(shù)

　　腹腔內(nèi)疑有積液(血或膿液)時(shí)，可從陰道后穹窿直接穿刺，吸出積于盆腔的液體供檢查。本法方便易行，為異位妊娠常用的急診輔助診斷方法。

　　體溫測(cè)定

　　基礎(chǔ)體溫指經(jīng)較長(zhǎng)時(shí)間睡眠(6～8小時(shí))，醒后尚未進(jìn)行任何活動(dòng)之前所測(cè)得的體溫。要試口表10分鐘。正常情況下，生育年齡婦女的基礎(chǔ)體溫，于排卵后略有升高(因孕激素能刺激體溫中樞)，高于卵泡期0.3～0.5℃，至月經(jīng)前1～2天或月經(jīng)第一天下降。正常月經(jīng)周期每天基礎(chǔ)體溫的聯(lián)線(xiàn)呈雙相，高溫相持續(xù)在10天以上,低溫和高溫之間相差>0.3℃;若高溫相<10天，平均溫差<0.3℃，應(yīng)考慮為黃體功能不全;若為單相型則為無(wú)排卵。僚礎(chǔ)體溫是婦科常用的簡(jiǎn)便方法，主要用以了解有無(wú)排卵及黃體功能狀況?？捎糜趯?duì)閉經(jīng)、功能性子宮出血、不孕癥等的診斷和了解治療效果，也可有助于安全期避孕。

　　通暢試驗(yàn)

　　檢查輸卵管是否通暢，主要用于不孕癥。將氣體(CO2)或液體由宮頸緩緩注入宮腔，觀察是否能通過(guò)輸卵管，前者稱(chēng)輸卵管通氣術(shù)，后者稱(chēng)為輸卵管通液術(shù)。腹腔鏡檢查的同時(shí)，由宮頸向?qū)m腔內(nèi)注入美藍(lán)液，于直視下觀察有無(wú)藍(lán)色液體從輸卵管傘端流出，這方法更為簡(jiǎn)便、準(zhǔn)確，稱(chēng)為輸卵管通色素法。子宮輸卵管造影術(shù)是將造影劑注入子宮腔，使宮腔、輸卵管顯影，除用以了解輸卵管是否通暢外，并可顯示輸卵管形態(tài)、長(zhǎng)度、走向及其受阻部位，同時(shí)也可觀察宮腔的大小、形態(tài)、有無(wú)畸形或占位性病變。