肝是我們?nèi)梭w重要的解毒器官，我們?nèi)梭w內(nèi)的毒素就是靠它來(lái)進(jìn)行化解的。如果平時(shí)喜歡抽煙喝酒，以及吃夜宵的朋友們來(lái)說(shuō)。都是肝來(lái)進(jìn)行化解，那么肝功能衰竭怎么辦?我們一起來(lái)看看吧!
肝功能衰竭怎么辦
1、病因治療
對(duì)于乙肝病毒標(biāo)志物陽(yáng)性及HBVDNA陽(yáng)性的肝衰竭患者,在知情同意的基礎(chǔ)上盡早酌情使用核苷類似物如拉米夫定、替比夫定、恩替卡韋等,臨床研究顯示:積極有效的抗病毒治療可抑制病毒復(fù)制,近期可遏制肝衰竭的炎癥過(guò)程,遠(yuǎn)期可抑制炎癥發(fā)作,延緩肝纖維化,降低肝癌發(fā)生;但應(yīng)注意后續(xù)治療中病毒變異和停藥后病情加重的可能。對(duì)于藥物或酒精所致肝衰竭,及時(shí)停用可疑藥物和嚴(yán)格戒酒。
2、激素治療
研究表明,糖皮質(zhì)激素對(duì)降低急性肝衰竭(尤其是酒精性肝衰竭)病死率有顯著效果,但糖皮質(zhì)激素對(duì)HBV所致慢加急性肝衰竭患者的應(yīng)用存在一定爭(zhēng)議。周先珊等通過(guò)對(duì)63例早期慢性重型乙型肝炎/ACLF患者的隨機(jī)分組研究發(fā)現(xiàn),在抗病毒治療的基礎(chǔ)上應(yīng)用糖皮質(zhì)激素(地塞米松10mg/日×7天,后逐漸減量,總療程7周)可有效改善臨床癥狀。
3、營(yíng)養(yǎng)支持、促肝細(xì)胞再生治療
為減少肝細(xì)胞壞死,促進(jìn)肝細(xì)胞再生,可酌情使用促肝細(xì)胞生長(zhǎng)素和前列腺素El(PEG1)脂質(zhì)體等藥物,但療效尚需進(jìn)一步確認(rèn)。在這里需要強(qiáng)調(diào)的是營(yíng)養(yǎng)支持治療,提供必需量、均衡的營(yíng)養(yǎng)底物是肝臟再生和降低病死率的關(guān)鍵。
4、腸道保護(hù)及其它
腸粘膜屏障功能與肝衰竭患者自發(fā)性腹膜炎的發(fā)生率有密切的相關(guān)性,更重要的是分泌型IgA的80%來(lái)自腸道絨毛膜上皮細(xì)胞,而機(jī)體的免疫狀態(tài)與患者的預(yù)后密切相關(guān),因此保護(hù)腸道至關(guān)重要。
1、各型病毒性肝炎
如甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎,也可由兩種或兩種以上的肝炎病毒混合或重疊感染引起,急性肝衰竭的發(fā)病主要是強(qiáng)烈的免疫病理反應(yīng)所致。
2、遺傳代謝障礙疾病
包括半乳糖血癥、果糖失耐受、酪氨酸血癥、Reye綜合征、新生兒血色病、肝豆?fàn)詈?、?-抗胰蛋白酶缺乏癥等,它們所致的急性肝衰竭絕大多數(shù)發(fā)生于嬰幼兒。
