前列腺增生常規(guī)檢查的作用

　　前列腺增生癥的檢查包括尿液分析、血清前列腺特異性抗原(PSA)的測定、尿流率檢查、超聲檢查、直腸指診、靜脈尿路造影和尿道造影，下面詳細(xì)說明一下每項檢查的作用。

　　1、尿液分析

　　前列腺增生病人的尿常規(guī)檢查有時是正常，出現(xiàn)現(xiàn)尿路感染時可見白細(xì)胞尿，還可判斷有無血尿。

　　2、血清前列腺特異性抗原(PSA)的測定

　　PSA是前列腺器官特異的指標(biāo)，它的升高可以見于前列腺癌、前列腺增生、急性尿潴留、前列腺炎癥，對前列腺進(jìn)行按摩，尿道插入器械操作，檢查PSA之前曾有射精活動等情況。

　　PSA明顯升高主要見于前列腺癌，在前列腺增生患者中，PSA也可以升高，但上升幅度相對較小。

　　3、尿流率檢查

　　該檢查能夠計算患者尿液排出的速度。

　　尿流率的變化能夠知道患者排尿功能的整體變化，這些變化的原因包括前列腺、尿道和膀胱等器官的病變。

　　前列腺增生患者應(yīng)為增大的前列腺壓迫尿道，使得膀胱尿液排出受阻，表現(xiàn)為尿液排出速度下降，即尿流率降低。

　　尿流率檢查對于前列腺增生患者非常重要，沒有痛苦，可以反應(yīng)患者排尿困難的嚴(yán)重程度，故在初診、治療中和治療后都可測定尿流率來判斷療效?；谠摍z查的無損傷性和臨床價值，在有條件的地方，于治療前、中、后都應(yīng)測定。

　　4、超聲檢查

　　可以了解雙腎有無積水，膀胱有無憩室形成，前列腺的大小及形態(tài)，測定殘余尿量。

　　前列腺增生患者可出現(xiàn)殘余尿量的增多，測定殘余尿的多少有助于判斷前列腺增生的程度。超聲檢查是目前測定殘余尿的主要方法，患者在憋尿進(jìn)行常規(guī)的膀胱、前列腺超聲檢查后，起身去排尿，充分排尿后，再次用超聲觀察膀胱，測量排尿后膀胱內(nèi)的殘余尿量。

　　5、直腸指診

　　可發(fā)現(xiàn)前列腺增大，中間溝消失或隆起，應(yīng)注意有無堅硬結(jié)節(jié)，是否存在前列腺癌。

　　6、靜脈尿路造影和尿道造影

　　如果前列腺增生患者同時伴有反復(fù)泌尿系感染、鏡下或肉眼血尿、懷疑腎積水或者輸尿管擴(kuò)張反流、泌尿系結(jié)石時應(yīng)行靜脈腎盂造影檢查。應(yīng)該注意，當(dāng)患者造影劑過敏或者腎功能不全時，禁止行靜脈尿路造影檢查。懷疑尿道狹窄時建議尿道造影。