淚囊炎的治療方法

　　淚囊炎是由于鼻淚管的阻塞或狹窄而引起這是一種比較常見的眼病，好發(fā)于中老年女性，農(nóng)村和邊遠(yuǎn)地區(qū)多見。常見于沙眼淚道外傷鼻炎鼻中隔偏曲，鼻息肉下鼻甲肥大等阻塞鼻淚道淚液不能排出，長期滯留在淚囊內(nèi)淚液中的細(xì)菌。在此滋生刺激淚囊壁引起淚囊粘膜慢性炎癥產(chǎn)生粘液性或膿性分泌物。除去淚囊感染灶，建立鼻內(nèi)引流通道，仍是現(xiàn)代治療的基本原則。

　　1.藥物治療

　　局部滴用各種抗生素眼液，3～4次/天，滴藥前擠壓排空淚囊內(nèi)分泌物，藥液才能被吸入淚囊;全身用磺胺或抗生素，膿性分泌物可以消失，但不能解除阻塞和潴留，作為手術(shù)前的準(zhǔn)備。

　　2.沖洗淚道

　　為了徹底清除膿性或黏液性分泌物，可以用生理鹽水沖洗淚囊膿液沖洗干凈后，再注入0.3～0.5ml抗生素。采用抗生素腎上腺皮質(zhì)激素和溶纖維素混合液沖洗，對于早期尚無固定形瘢痕的阻塞可以有較好的療效。

　　3.淚道插管術(shù)

　　阻塞部位在鼻淚管處的患者，可以考慮淚道插管手術(shù)。先探通淚道，再進行淚道擴張，并置入淚管。

　　4.淚囊鼻腔吻合術(shù)

　　將局部鼻腔黏膜和淚囊通過手術(shù)吻合在一起，建立一個引流淚液的通道。

　　5.淚囊摘除手術(shù)

　　應(yīng)根據(jù)情況選擇其適應(yīng)證：萎縮性鼻炎，狼瘡、結(jié)核、梅毒患者，淚囊周圍組織炎癥或篩竇化膿性炎癥，惡性腫瘤，角膜炎癥，內(nèi)眼炎，眼外傷等應(yīng)首先考慮淚囊摘除。