呼吸困難的分類(lèi)
肺源性呼吸困難
1) 吸氣性呼吸困難
表現(xiàn)為喘鳴、吸氣時(shí)胸骨、鎖骨上窩及肋間隙凹陷-三凹征。常見(jiàn)于喉、氣管狹窄，如炎癥、水腫、異物和腫瘤等。
2) 呼氣性呼吸困難
呼氣相延長(zhǎng)，伴有哮鳴音，見(jiàn)于支氣管哮喘和阻塞性肺病。
3) 混合性呼吸困難
見(jiàn)于肺炎、肺纖維化、大量胸腔積液、氣胸等。
心源性呼吸困難
1) 患者有嚴(yán)重的心臟病史。
2) 呈混合性呼吸困難，臥位及夜間明顯。
3) 肺底部可出現(xiàn)中、小濕鑼音，并隨體位而變化。
4) X線(xiàn)檢查：心影有異常改變;肺門(mén)及其附近充血或兼有肺水腫征。
中毒性呼吸困難
呼吸困難各種原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化學(xué)感受器或直接興奮呼吸中樞，增加呼吸通氣量，表現(xiàn)為深而大的呼吸困難;呼吸抑制劑如嗎啡、巴比妥類(lèi)等中毒時(shí),也可抑制呼吸中樞，使呼吸淺而慢。
血源性呼吸困難
重癥貧血可因紅細(xì)胞減少，血氧不足而致氣促，尤以活動(dòng)后顯劇;大出血或休克時(shí)因缺血及血壓下降，刺激呼吸中樞而引起呼吸困難。
