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養(yǎng)成正確飲食習慣防痛風
痛風患者九成是男性，與遺傳基因也有關
所謂痛風，指當人體中尿酸濃度持續(xù)處于高濃度狀態(tài)時，尿酸會逐漸結晶化并堆積在關節(jié)處，一旦因為某種原因結晶崩落就會被白血球認定為異物，進而引發(fā)患部的炎癥反應。
70%以上的人在痛風初期，基本都出現(xiàn)腳部大拇指根部腫起的癥狀。
由于雄性激素的作用，男性體內(nèi)的尿酸更難排出，這導致痛風患者90%以上都是男性，女性在雌性激素作用下尿酸濃度較低，但絕經(jīng)過后由于激素變化也需要注意預防痛風。
過去，痛風主要在中老年人群中發(fā)病，近年來則呈現(xiàn)低齡化發(fā)病癥狀，飲食結構的改變和暴飲暴食被認為是導致這一結果的主要原因。
除生活習慣的改變外，遺傳基因也是一部分人痛風發(fā)病的原因。尿酸有三分之二通過尿液排出體外，剩下的三分之一則需要通過腸道排出。
當人的體內(nèi)有一種名為“ABCG2”的基因進行特定變異時，則會導致腸道排出尿酸的功能變?nèi)?，發(fā)病風險增加到正常人的3倍。
如果同是基因變異的人群，如果是功能特別低的類型，則痛風發(fā)病率增加到正常人的10倍。
預防痛風，水分攝取非常重要
日本兵庫縣醫(yī)科大學森脅優(yōu)司教授指出，喝足夠量的水對預防痛風有重要作用，這是因為隨著尿液排出的增加，尿酸的排出量也會增加。
因此，需要多喝水和喝茶攝取水分，每日液體攝入總量需達2500～3000ml，使排尿量每日達2000ml以上。
但值得注意的是，酒類并不在增加水分的范圍內(nèi)。普遍認為，痛風患者不宜飲酒。這是因為尿酸是由嘌呤變化成的，隨著人體內(nèi)酒精的分解，嘌呤的分解也在不斷進行。
不僅要嚴格控制酒精的飲用量，連下酒的小菜也要特別注意不要攝入含嘌呤多的食物，如雞肉、牛排、鰹魚干等。
痛風患者飲食要忌口，但不必完全忌口
痛風患者在飲食上需要特別注意，限制嘌呤類食物的攝取，以減少外源性的核蛋白，降低血清尿酸水平，對于防止或減輕痛風急性發(fā)作，減輕尿酸鹽在體內(nèi)的沉積，預防尿酸結石形成具有重要意義。
一般人知道的海鮮、肉湯、菠菜、豆類及豆制品都是嘌呤含量較高的食物，許多患者都對它們望而卻步，完全禁食。
但實際上，隨著痛風病程的不同，可食用食物也不同，并不是所有只要含有嘌呤的食物都不能吃。
原則上在痛風病程急性期時，應嚴格限制含嘌呤高的食物，以免外源性嘌呤的過多攝入。
可選用急性期：應嚴格限制含嘌呤高的食物，以免外源性嘌呤的過多攝入。
可選用含微量嘌呤的食品，以牛奶，雞蛋為膳食中主要的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來源，以精白面，米為熱量的主要來源。選含嘌呤低的蔬菜和水果，限制脂肪量。
但當病程進入緩解期，可交叉食用含嘌呤中等量的食物和含微量嘌呤的食物，限制蛋白質(zhì)與脂肪的攝入。
也就是說，所有的食物都能吃一點，魚類、豆類、肉類等均可攝入，只是攝入量需要進行限制，不能因為病程緩解就可以放開心情隨心所欲。
養(yǎng)成平衡膳食的好習慣，搭配適量的運動，就能對痛風有良好的預防作用。過量攝入某種食物，或者完全不吃某種食物，都是不正確的飲食方式。
本期嘉賓介紹
女，山東中醫(yī)藥大學營養(yǎng)學教研室主任，醫(yī)學博士，副教授，食品衛(wèi)生與營養(yǎng)學專業(yè)學科帶頭人，中醫(yī)健康管理學，后輩學科帶頭人，兼任山東省營養(yǎng)協(xié)會理事，山東省中西醫(yī)結合學會臨床營養(yǎng)分會常務委員。
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