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胃食管反流病

胃食管反流性疾病(GERD)是一種食管胃動(dòng)力性疾病。下食管擴(kuò)約肌(LES)松弛期間,胃內(nèi)容物反流人食管稱胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流兩種。生理性反流是由LES自發(fā)性松弛引起,有利于胃內(nèi)氣體排出,食管會(huì)出現(xiàn)推動(dòng)性蠕動(dòng)將胃液推進(jìn)到胃里,正常情況下不造成食管部膜損傷。病理性反流是多種因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造成的一種病理現(xiàn)象。胃食管反流性疾病是胃或十二指腸內(nèi)容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎,人群中約10%... 查看更多>>

  • 胃食管返流病,胃食管返流疾病
  • 食管  胃 
  • 所有人群
  • 無傳染性
  • 噯氣  反胃  黏膜損害 
  • 藥 藥物治療、手術(shù)治療 
  • 先天性食管狹窄 
治療

一般治療胃食管反流病西醫(yī)治療一、治療1.GERD的非手術(shù)治療對(duì)有明顯反流病史而不能測(cè)食管pH的病人,可采用抗反流試驗(yàn)治療,來了解病人情況。其方法是服用PPI,如泮托拉唑40mg,奧美拉唑20mg或蘭索拉唑30mg,1~2次/d,8~12周。如病情無進(jìn)步,應(yīng)在繼續(xù)治療中測(cè)定pH。采用雙電極導(dǎo)管,一在胃內(nèi),一在食管下端,以觀察胃酸抑制是否充分,評(píng)估食管酸暴露情況,并明確癥狀與反流的關(guān)系。對(duì)已確診為GE...查看更多>>

相關(guān)檢查
血清總膽紅素食道X線鋇餐內(nèi)鏡檢查食管壓力酸返流試驗(yàn)胃生理鹽水排空試驗(yàn)胃總酸度上消化道造影胃腸道功能動(dòng)力學(xué)檢查胃食管反流測(cè)定和顯像
癥狀

胃食管反流病癥狀診斷一、癥狀有嚴(yán)重癥狀的GERD病人多對(duì)自己的病情有所了解,并能自行服藥來緩解癥狀;癥狀輕者,病人可能對(duì)自己的病癥不甚了解,只是在進(jìn)行客觀檢查時(shí)才發(fā)現(xiàn)本病。GERD的癥狀在多數(shù)人為時(shí)輕時(shí)重,當(dāng)然也有人形成藥物依賴,一旦停藥即癥狀復(fù)發(fā)。尚無證據(jù)證明病人的病史越長(zhǎng),并發(fā)癥就越嚴(yán)重。25%的繼發(fā)于GERD的食管良性狹窄沒有或甚少前驅(qū)癥狀。上個(gè)世紀(jì)60年代對(duì)病史長(zhǎng)達(dá)20年的食管裂孔疝病人進(jìn)...查看更多>>

噯氣反胃黏膜損害
飲食

飲食原則胃食管反流病飲食保健餐后易致反流,故睡前不宜進(jìn)食,白天進(jìn)餐后也不宜立即臥床??刂骑嬍常偈扯嗖?。戒煙以增強(qiáng)食管黏膜抵抗力。酒、濃茶、咖啡、巧克力等均可降低LES壓力,應(yīng)少用或禁用。高脂飲食能促進(jìn)縮膽囊素和促胃液素分泌增多,降低LES壓力,應(yīng)減少脂肪的攝入。查看更多>>

預(yù)防

胃食管反流病預(yù)防改變生活方式其目的在于減少酸的反流和減少反流物與食管黏膜的接觸時(shí)間。1.過度肥胖者會(huì)增大腹壓而促成反流,所以應(yīng)避免攝入促進(jìn)反流的高脂肪食物,減輕體重。2.少吃多餐,睡前4h內(nèi)不宜進(jìn)食,以使夜間胃內(nèi)容物和胃壓減到最低程度,必要時(shí)將床頭抬高10cm。這對(duì)夜間平臥時(shí)的反流甚為重要,利用重力來清除食管內(nèi)的有害物。3.避免在生活中長(zhǎng)久增加腹壓的各種動(dòng)作和姿勢(shì),包括穿緊身衣及束緊腰帶,有助于防...查看更多>>

并發(fā)癥
先天性食管狹窄
當(dāng)季高發(fā)疾病
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