一般治療

硬脊膜下膿腫西醫(yī)治療

一、治療

一旦明確診斷為硬脊膜下膿腫，應(yīng)立即手術(shù)清除膿腫。椎板切除范圍應(yīng)包括病灶全長(zhǎng)、硬脊膜切開(kāi)減壓。切開(kāi)硬脊膜時(shí)應(yīng)仔細(xì)保護(hù)好硬脊膜四周術(shù)野和蛛網(wǎng)膜下腔。小心切除膿腫，避免污染蛛網(wǎng)膜下腔。同時(shí)，術(shù)野需用含抗生素鹽水反復(fù)沖洗干凈，并放置外引流管數(shù)天，縫合肌層和皮膚。在膿液送培養(yǎng)和革蘭氏染色后，即可開(kāi)始應(yīng)用廣譜抗生素。而一旦培養(yǎng)結(jié)果出來(lái)，則馬上給予敏感抗生素。

二、預(yù)后

Carey(1996)復(fù)習(xí)文獻(xiàn)顯示39例手術(shù)病人，32人(82%)存活，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀均有改善或完全康復(fù)。5例未手術(shù)病人中4人死亡。